年辉县市城乡居民慢性病鉴定流程
年辉县市城乡居民慢性病鉴定将于3月7日开始,与以往不同的是今年又增加辉县市人民院为鉴定机构,所以,患者可在我院、辉县市人民院、医院三所定点机构选择一个即可,注意:定点医疗机构只能填写一个!另外,患者朋友可在所选择的定点医疗机构进行直报。
小编再次提醒:来鉴定的患者朋友一定要把资料准备好。
首次鉴定的患者朋友需要准备:①辉县市城乡居民基本医疗保险门诊慢性病申请表(复印有效);②县级及以上医疗机构三个月以上、两年以内与申报病种有关的住院病历复印件及诊断证明;③各类检查报告单(病历里面有的可不单独提供);④本人医疗保险证 页和第二页复印件;⑤身份证(正反两面)的复印件;⑥困难群众需提供困难群众有效证件。以上材料必须同时具备。
对于病历超期或有效期满的患者朋友需要准备:①辉县市城乡居民基本医疗保险门诊慢性病申请表(复印有效);②近医院的诊断证明和辅助检查结果;③身份证复印件;④老慢性病证(审核时收回)。
鉴定结束后,对鉴定结果进行为期一周的公示,公示后的20个工作日到城乡居民医保定点医疗机构领取慢性病证(原新农合到自己所属乡镇的卫生院领取,原城镇居民到城关卫生院领取)。
下面附上我院慢病鉴定流程,慢病朋友们可以参考一下,另外我院大厅门诊地面正在整修,初审地点以实际为准,给您带来不便,敬请谅解!
好了,关于慢病鉴定相关政策,小编讲解就到此为止,若还有什么不明白的可以咨询我院医管办,——。
年度新乡城镇职工门诊慢性病申报开始啦!
本次,
共有19种疾病纳入申报范围。
需要注意的是,
本次申报是有时间要求的哦。
截止3月20日申报就停止了。
但有5种疾病是可随时申报的。
门诊重症慢性病病种:
心衰、癫痫、结核病、肝硬化、精神分裂症、帕金森氏病、强直性脊柱炎、异体器官移植、慢性肾功能衰竭(非透析)、恶性肿瘤(非放、化疗)、冠状动脉支架植入术后、骨髓异常增生综合症、脑血管疾病后遗症、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、类风湿性关节炎、心脏瓣膜置换和冠状动脉搭桥术后、慢性阻塞性肺气肿伴肺源性心脏病、慢性糖尿病并发症(并发心脏病变、肾脏病变、脑血管病变)
其中结核病、精神分裂、异体器官移植术后、冠状动脉支架植入术后(一年)、恶性肿瘤放、化疗结束后(五年)5种疾病科随时申报。
2申请条件
根据规定,凡能够按时足额缴纳基本医疗保险费,本人患有新乡市城镇职工基本医疗保险门诊重症慢性病病种之一的参保职工均可申报,如同时患有两种或两种以上符合病种规定的疾病,应由本人选择一种主要治疗的重症疾病进行申报。
3申请流程及所需材料
符合条件的参保人员,由本人向所在单位提出申请,并填写《新乡市城镇职工基本医疗保险门诊重症慢性病申请表》、提供由三级医疗机构出具的三个月以上、两年以内与申报病种有关的住院病历复印件、本人社会保障卡(新卡)的复印件,由本人单位将上述材料汇总并填报《新乡市城镇职工基本医疗保险门诊重症慢性病申请情况登记表》,报送市医保局。而已享受门诊重症慢性病待遇的病人,只需提供年度内与申报病种有关的各类检查报告单、填写《新乡市城镇职工基本医疗保险门诊重症慢性病申请表》、本人《新乡市城镇职工基本医疗保险门诊重症慢性病就医卡》首页和门慢年度鉴定情况页的复印件,以及社会保障卡(新卡)的复印件。
4就医要求
门诊重症慢性病患者就医,必须在所选择的定点医疗机构就诊。经鉴定批准参保人员发生的门诊重症慢性病费用,首先使用个人账户、个人账户用完后,直接进入统筹基金支付范围。统筹基金的支付比例为80%,个人负担20%。
您好!在人民网反映问题,辉县市委高度重视,随即责成辉县市卫生局对反映问题进行调查落实。现将具体情况反馈如下: 根据省、市有关文件精神,结合我市实际,我市不断完善和修订新农合慢性病管理办法。 为了进一步方便参合农民,今年我市又完善了新农合慢性病管理办法,下发了《关于印发辉县市新型农村合作医疗特殊病种门诊重症慢性病农村居民重大疾病门诊治疗管理办法的通知》(辉合医办[]3号),每年4月、6月、8月、10月、12月份的 一个星期五为新农合慢性病鉴定日,鉴医院,每年5次;无论何月份鉴定,本年度内鉴定患者的鉴定病种在新农合定点医疗机构(村级除外)的门诊费用均可享受新农合报销;慢性病实行分类管理,对于终身难以治愈的器官移植抗排异治疗等7类疾病,鉴定一次,终身有效;对于病情相对较重,但可以治愈的冠心病等19类疾病,鉴定一次,有效期为三年;对于病情相对较轻,治愈效果明显的碎石等4类疾病,鉴定一次,有效期为一年。对于慢性病的新农合报销,只要报销单据、费用清单、本户合作医疗证、身份证等资料齐全,到中国人寿保险公司辉县分公司新农合服务中心报销,可以及时领到补偿款。为了保障新农合资金安全,规范医疗行为,遏制不合理医疗费用增长,我市根据上级文件精神,结合实际情况,除河南省卫生厅、河南省民政厅规定的病种以外,参照上年度新农合慢性病同种病种人均报销费用和我市职工医疗保险慢性病同种病种年度报销费用,测算了其它新农合慢性病病种年度补偿封顶线,下发了《关于印发辉县市新型农村合作医疗特殊病种门诊重症慢性病农村居民重大疾病门诊治疗年度补偿封顶线的通知》(辉合医办[]4号)文件,因病种不同,年度补偿封顶线从元至元不等。经与网友今年4月份,其父被鉴定为“冠心病”慢性病,鉴定一次三年有效,新农合年度个人门诊费用补偿封顶线元,与住院费用合计年度个人补偿封顶线为15万元。经对其相关政策宣传和解释,网友表示理解。
(放到你圈子里,朋友们会感激您)
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