什么是川崎病
不久前,3岁的刚刚(化名)突然高烧,家长以为他是普通感冒,就在附近诊所输液治疗。一周过去了,孩子的依然发着高烧,而且还出现了全身皮疹,还伴有眼睛红、嘴唇也红红的裂开了。家长这才带他来我院就诊,孩子被确诊为川崎病。
其实,生活中很多家长会把川崎病和感冒、发烧混淆,导致宝宝病情越来越重,最终出现不可逆的心脏损害。
究竟什么是川崎病呢?
川崎病由日本医生川崎富作在年首次报道而得名,是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病,又称为皮肤黏膜淋巴结综合症。
川崎病的特征性表现为:全身血管炎变,皮肤黏膜改变和非化脓性淋巴结肿大,病程为自限性,少数患者也可由于冠状动脉炎而突然死亡。
本病在婴儿及儿童均可发病,但80%~85%患者在5岁以内,好发于6~18月婴幼儿。男:女比例为1.3~1.5:1。每年的春、夏两季为发病高峰,发病率波动在24.4/10万~55.1/10万(<5岁儿童),有逐年增高的趋势。如今,川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。
宝宝为什么会得川崎病?
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尽管已经对川崎病的发病原因进行了大量的研究,但迄今仍病因不明。曾认为与多种病原感染有关,包括病毒、细菌、支原体及立克次体等,也有人考虑与遗传易感性、环境污染、化学物品过敏等有关,至今未获得一致性的结果。
现在普遍观点趋向于:具有遗传易感性的个体在各种致病因子的作用下,致病因子通过直接损害或者超抗原介导导致机体免疫失衡,进而引起的以中动脉血管炎为主要表现的多脏器损害临床综合征。
川崎病会传染吗?跟遗传有关系吗?
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目前缺乏人与人之间传播的证据。
流行病学研究表明,日本、中国等亚裔儿童川崎病发病率高,生活在美国、欧洲的日裔或亚裔儿童也较其他种族高发;同时也有调查表明同胞孪生兄弟的川崎病发病率远高于普通人群,可能与遗传、基因易感性有关。
宝宝患有川崎病会有哪些表现?
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主要表现:
发热持续5天或5天以上(包括5天以内经治疗退热的情况),最长甚至可以持续2周至1个月。体温常达39℃以上,抗生素治疗无效。
双眼球结膜充血,但是没有分泌物。
口唇发红、口唇皲裂、杨梅舌、口腔和咽喉黏膜弥漫性充血。
多形性皮疹(皮疹的形态有可能多种多样)。
急性期手足硬性肿胀、手掌及指趾端充血;恢复期指趾端甲床皮肤移行处有膜状脱皮。
颈部淋巴结肿胀,一般在颈部最为显著,直径约1.5cm以上,大多在单侧出现。
川崎病的
主要表现
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其他全身表现:
心血管系统:累及全身血管的炎性病变。部分患儿可出现冠状动脉扩张及冠脉瘤,严重者可发生血栓。
消化系统:大部分伴有食欲减退,部分可有恶心,呕吐,腹泻,腹痛等。
呼吸系统:部分宝宝可出现咳嗽或气促等。
关节和肌肉:高热时可能出现关节和肌肉酸痛或乏力。
中枢神经系统:偶见无菌性脑膜炎。
川崎病的检查方法有哪些?
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血常规和尿常规均可能出现异常、血沉增快、C反应蛋白增高、部分宝宝可出现不同程度的心律失常、部分有冠状动脉病变者,以第2-3周检出率最高、部分患儿会有肝功能损害。
川崎病的病因还不明确,也不像其他疾病能有针对性的去预防。
早期发现及时治疗才是关键!
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