高热乏力认知障碍,警惕凶险的感染性心
“刚来的时候，我真的非常难受，经过心血管内科医护人员的精心治疗和悉心护理后，我现在体温正常了，意识也清楚了，打心眼里感谢他们。”近日，医院心血管内科接受治疗的倪阿姨出院了，临行前，她激动地感谢医护人员。
倪阿姨今年58岁了，患风湿性心脏病10余年，医院做过“二尖瓣机械瓣置换术+三尖瓣修复术”，术后恢复良好。
几天前，倪阿姨因受凉感冒了，起初她并未在意，可慢慢的感冒似乎严重了起来，不仅全身无力、烦躁不安，竟然还出现了意识障碍，这可把倪阿姨的家人吓坏了，赶紧将医院就诊。
经门诊测量体温，倪阿姨的体温高达38.8℃，在排除了新冠肺炎的可能性后，根据倪阿姨的既往病史，她被转至心血管内科进行检查治疗，在完善了各项检查后，倪阿姨被确诊为感染性心内膜炎。
经抗感染治疗，倪阿姨的意识恢复，体温正常。
医院心血管内科主任、主任医师李光军介绍，感染性心内膜炎是非常严重的心脏疾病，尤其是在原来瓣膜有问题基础上合并感染的患者，死亡率相当高。
感染性心内膜炎是指细菌、真菌和其它微生物如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等直接而产生的心瓣膜或心室壁内膜的炎症。有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑狼疮等所致的非感染性心内膜炎。瓣膜部最常见，也可发生于间隔缺损部位腱索或心壁内膜等部位。
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感染性心内膜炎的症状
发热最常见，可为间歇型或驰张型，伴有畏寒和出汗，亦可仅有低热，体温大多在37.5～39℃之间，也可高达40℃以上。
70%～90%的患者有进行性贫血，有时可达严重程度，甚至为最突出的症状，贫血引起全身乏力，软弱和气急，病程较长的患者常有全身疼痛。
老年患者临床表现更为多变，发热常被误诊为呼吸道或其他感染，有的可无发热和心脏杂音，而表现为神经，精神改变，心力衰竭或低血压，易有神经系统的并发症和肾功能不全。
（注意：感染性心内膜炎症状多样，易与其他疾病混淆。）
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感染性心内膜炎患者须知
①饮食应以高热量、高蛋白、高纤维、易消化的半流食和软食为主，以增强机体抵抗力；贫血者在补充铁剂时应注意药物和饮食的合理搭配。
②禁止吸烟，保持口腔清洁，做好防寒保暖工作，预防着凉，防止出现呼吸道感染。
③避免剧烈运动、情绪激动及过度劳累。
④在医嘱下坚持使用抗凝药，抗生素等药物，医院进行检查，调整药物使用剂量，防止出血和血栓形成。
学科介绍
医院最老牌、最富实力、最具有影响力的科室之一。在金华市名医傅路红副院长的带领下，拥有一支梯队建设完整、实力雄厚的专业技术人才队伍，在金华市乃至浙江省均拥有一定的学术地位。拥有床位70张，设心内科重症监护病房、胸痛中心、心脏介入中心，分高血压病组、血栓病组、心衰病组、心律失常病组等。年收治病人数近人次。
技术优势
●引进金华市首台国际先进的数字化平板心血管专用机，建造金华市唯一拥有空气层流净化系统的导管室，是目前金华地区配备世界一流设施较为齐全的心血管介入中心；
●开展金华市首例房颤一站式“导管射频消融+左心耳封堵术，为房颤患者带来福音；
●介入诊治达国内先进水平；
●拥有处理心血管领域所有复杂病变的能力，能开展急性心肌梗塞的急诊PTCA术、冠状动脉内药物球囊植入术（无支架植入新技术）、心脏起搏器植入术、埋藏式心律转复除颤仪（ICD）、心脏再同步化（起搏器治疗心衰新技术）、特殊位置复杂起搏器等植入术等。
诊疗范围：心内科常见病、危重病的诊断与治疗，包括冠心病、高血压、心肌病、感染性心内膜炎、风湿性心脏病、心肌炎、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等。开展冠心病的介入治疗，冠状动脉内药物球囊植入,血管内超声检查，埋藏式心律转复除颤仪(ICD)，心脏再同化治疗起搏器(CRTD)。
专家介绍
傅路红
金华市名医、主任医师、副院长
擅长：高血压病、冠心病、心脏病、高脂血症和糖尿病合并心血管并发症、各种心律失常、心力衰竭综合症等诊断与治疗。率先在金华地区开展心脏起搏器植入、心血管造影介入诊断治疗工作。
门诊时间：周二上午
李光军
主任医师、心血管内科主任
擅长：高血压病、心肌炎、心肌病、冠心病、急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭等病症的诊治，以及各种内科危重症的抢救及心肺肾等综合病症的处治。
门诊时间：周一
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信息来源
心血管内科
通讯员
匡雅
插画
董冰艺
整理排版
宣传统战部
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