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  7月13日,医院心脏中心心内一病区成功为一名冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)患者实施了经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,术后患者康复效果良好。该手术的顺利实施,标志着医院复杂冠状动脉介入治疗技术再上新台阶,医院将为油城及周边地区广大心血管疾病患者提供更有力的医疗保障。

图为心内一病区主任王国涛正为患者查体

  据了解,患者高某曾于年因右冠闭塞病变,医院植入3枚心脏支架,胸痛症状消失。随后两年,她又出现了间断性胸痛,年年底胸痛症状发作增多,胸痛性质类似于心脏支架手术前症状。经查冠脉CT,显示为右冠支架内闭塞。此后,患者胸痛每周均发作2至3次,多次调整药物效果欠佳,极大地影响了生活质量。为求进一步治疗,她和家人慕名来到医院心脏中心心内一病区进行治疗。经静脉药物治疗未见明显效果后,心内一病区主任王国涛综合考虑患者病情,判断其支架内闭塞远端有侧枝,逆供血流相当于冠脉血管90%狭窄,会引起心绞痛发作,开通闭塞血管会解决患者心绞痛症状。在与患者家属充分沟通后,心内一病区专家团队详细制定了介入治疗方案后,手术如期进行。   按照既定治疗方案,此次手术由王国涛主任和贾洪君主任医师共同操作。术中,经冠状动脉造影发现,患者右冠原来植入的两个支架约60mm长,现已全部闭塞了,这是典型的冠状动脉CTO病变。由于病变复杂,闭塞时间长,血管开通比较困难。两名专家身着铅衣,仔细盯着显示屏,全神贯注进行着每一项操作。在介入手术室医护人员的全力配合下,通过1个多小时的手术,专家们利用微导管支撑难度极高的导丝升级、小球囊掘进等技术,将这个迂曲、钙化、闭塞了多年的CTO病变成功开通。目前,患者原有心绞痛症状未再发作,手术取得了预期效果。患者术前影像资料患者术后影像资料

  冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)即冠状动脉持续闭塞时间大于3个月的病变,是冠心病较严重的一种。由于其闭塞时间长,血管内的病变部分会变得极为坚硬,且经常合并钙化、迂曲,所以难度大,手术成功率低,并发症发生率较高,是目前介入领域的难点,也是介入治疗技术中最具有挑战的部分,被喻为冠心病介入治疗的“最后堡垒”。

  工欲善其事,必先利其器。一直以来,医院心脏中心不断学习国际医学的前沿领域,探索和分析冠心病治疗的进展,先后开展了心脏造影术、心脏支架术、起搏器安装术、CARTO三维标测系统下射频消融术等各种高层级手术。此次成功开展的冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)患者介入治疗,便是该院心脏中心不断挑战复杂冠心病介入治疗、引领前沿技术进步的又一次努力。今后,医院心脏中心将会以高度负责的态度和精湛高超的医术,更好地为广大心脏病患者提供优质的医疗服务。

心内一病区柳琳 供稿

宣传科 编辑

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