微创每日一词NO什么是冠状
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介入并发症群
冠状动脉旋磨术
冠状动脉旋磨术系采用呈橄榄形的带有钻石颗粒旋磨头,根据“差异切割”或“选择性切割”的原理选择性地消融、修饰纤维化或钙化的动脉硬化斑块,而具有弹性的血管组织在高速旋转的旋磨头通过时会自动弹开,即旋磨头不切割有弹性的组织和正常冠状动脉,对血管中膜无损伤。
对于一些严重狭窄伴重度钙化或纤维化的病变,球囊可能无法通过或难以扩张开病变,不仅即刻效果不理想,远期再狭窄率也较高。
冠状动脉旋磨术用物理的方法消融、修饰动脉硬化斑块,从而使钙化血管内膜顺滑、坏血管壁内连续的环形钙化带,有效改善血管顺应性,使球囊容易通过及扩张,提高支架的释放质量,达到理想的支架贴壁和展开效果,以提高即刻效果,从而降低支架内血栓发生率和再狭窄率,是临床上应用较多的一种祛除粥样硬化斑块的手段。
由于单纯斑块旋磨术的再狭窄发生率较高,推荐予旋磨术后置入药物洗脱支架,以改善钙化病变的长期疗效。
来自于(冠脉介入培训教材版)
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本期编辑:张东伟张明明石栋
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