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长期药物治疗可以减轻冠状动脉狭窄减少心

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已经发生心绞痛和心梗的冠心病人士,会经常问道“口服药物需要服用多长时间”?所有心内科医生都会给出“长期终身服药”的答案,这听起来有些令人沮丧!

今天来聊聊原因,聊聊长期药物治疗的优势——可以阻止冠状动脉狭窄加重、可以稳定斑块,最终减少心绞痛和心梗发生!

一、先讲个故事。

老张男性,今年62岁,2年前因心绞痛发作,住院治疗,造影检查发现:前降支血管中段有一处严重狭窄。这是造成心绞痛发作的元凶!但是该处狭窄却位于血管分叉和心肌桥之间,不适合支架治疗。只好选择保守药物治疗。

老张非常听从医生的嘱托,坚持口服药物治疗,前几天复查造影显示:2年前的那处血管狭窄,不但没有进一步加重,反而减轻,血管腔更加通畅。

二、科学家告诉您,长期服药的收获!

年初在国际顶尖心血管杂志上,我国心血管专家于波教授发表的科研结果表明:规范药物治疗,可以缩小血管腔内的血栓体积。

三、为什么药物治疗可以减轻血管狭窄?这要从冠心病的形成过程说起。

1、一种情况:冠状动脉血管腔内已经存在明显的狭窄,通常狭窄程度大于50%,人体在休息时,冠脉血管的供血可以满足心肌的需要,此时不发生心绞痛。但是当人体活动、情绪激动时,心肌需要更多血液时,冠状动脉因为严重狭窄,无法及时、有效的提供血液,导致心肌缺血缺氧,出现“心绞痛”症状!

2、另外一种情况:冠状动脉没有明显狭窄,只是存在“斑块”,但斑块发生破裂,吸引血液中的血小板和红细胞粘在血管壁上,最终阻塞了血管腔,出现了“心绞痛或者心梗”。

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四、长期甚至终身药物治疗,血管会发生哪些变化?

1、稳定“斑块”,斑块不发生破裂,不会吸引和粘附红细胞和血小板。

2、“斑块”逐渐缩小扁平,甚至消失,冠脉血管管腔恢复通畅。

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五、心绞痛和心梗人士如何选择长期药物种类?

1、他汀类药物:瑞舒伐他汀片或者阿托伐他汀钙片等,带有“他汀”字样的药物,以往仅仅用于降低血脂,现在证实,此类药物还具有多种保护心血管功能。

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2、抗血小板药物:阿司匹林肠溶片或者氯吡格雷片或者替格瑞洛片等,血管内斑块如果出现破坏,这些抗血小板药物也会阻止血小板粘附在血管壁上。

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六、身体其他部位发生动脉狭窄,同样需要长期药物治疗。

1、颈动脉狭窄。

颈动脉狭窄是分布在颈部两侧的血管,发生动脉粥样硬化性病变,由小斑块逐渐变大,最终造成血管腔狭窄,造成脑部供血不足,诱发脑梗疾病。

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2、下肢动脉闭塞。

是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞。表现为活动时下肢小腿出现疼痛,发凉等。

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