道里区人民医院开展睡眠呼吸暂停低通气综合
在人类规律的睡眠是生存的前提。从睡眠中醒过来是一种保护机制，也是健康和生存的必须。对于人，睡眠占了人生的三分之一，可以说睡眠的好坏是生活质量一半的基础。
朋友您的睡眠怎样？您或您朋友及家人，晚上睡觉时是否出现打鼾、憋醒、呼吸暂停而白天又有疲倦、嗜睡、头晕、头痛等症状吗？如果有的话，请您或您的家人抽出一宿的时间，来到内科一病房，在我科专门的呼吸暂停诊断及治疗室，带上多导睡眠图(PSG)监测测试仪设备，睡一觉，第二天在电脑上输入监测数据就可以明确诊断是否患有睡眠呼吸暂停低通气综合症。睡眠监测记录仪图:PSG监测是确诊SAHS的金标准，并能确定其类型及病情轻重。
内一科现有菲利普多导睡眠图(PSG)监测测试仪一台，正压通气无创呼吸机一台（睡眠呼吸机）
睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）是指每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上;低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%或微醒觉。
临床表现：
白天症状：
1、嗜睡、疲倦、乏力：最常见的症状头晕、头痛（晨起或半夜）、口干
2、性格改变：烦躁易怒、焦虑、猜忌行为异常：注意力、记忆力、判断力下降，痴呆
3、性功能障碍：性欲降低、阳痿
夜间症状：
1、打鼾为主要症状，鼾声不规则，高低不等，往往是鼾声—气流停止—喘气—鼾声交替出现，一般气流中断20~30秒，个别长达2分钟以上。发绀明显。
2、呼吸暂停
3、憋醒
4、多动不安因低氧血症，患者翻身频繁
5、多汗与气道阻塞后呼吸用力和呼吸暂停导致高碳酸血症有关。
6、遗尿
7、睡眠行为异常表现为恐惧、惊叫、呓语、夜游、幻听
全身器官损害的表现：
1、高血压病:OSAHS患者高血压的发病率为45%，且降压药物的治疗效果不佳。
2、冠心病:表现为各种类型心律失常、夜间心绞痛、顽固性心绞痛和心肌梗死。由于缺氧引起冠状动脉内皮损伤，脂质在血管内膜沉积，以及红细胞增多血粘度增加所致。
3、各种类型的心律失常及顽固性心衰。
4、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、呼吸衰竭、肺动脉高压。
5、缺血性或出血性脑血管病。
6、精神异常:如躁狂性精神病或抑郁症。
7、糖尿病、肢端肥大症、甲状腺功能减退。
治疗：
1、一般治疗包括戒烟、戒酒，避免服用安眠药或镇静剂类药物，改变仰卧位睡眠为侧卧位睡眠，减轻体重。
2、无创呼吸机（CPAP）这是目前世界公认的、最有效的治疗OSAHS的方法。其基本原理是使用一个空气泵经鼻面罩输送给患者一定范围的正压空气，用其“空气支架”的作用阻止上气道塌陷，使患者保持睡眠时上气道的开放。自l年第一次报告应用气道正压通气成功治疗OSAHS后，多年来气道正压通气已成为OSAHS的首选治疗方法。
无创呼吸机（CPAP）治疗OSAHS的适应证
(1)中、重度的0SAHS，
(2)OSAHS伴有认知障碍、日间嗜睡、合并高血压及其他心脑血管疾病等，
(3)OSAHS合并严重的心肺疾病而不能耐受手术治疗者，
(4)重度OSAHS行外科治疗的围手术期应用，
(5)不愿接受手术治疗，或手术及其他治疗无效
(6)虽然为轻度患者(AHII5次h)，但伴随明显其他症状，如认知障碍、日间嗜睡、合并高血压及其他心脑血管疾病者。
