榜单经桡动脉冠状动脉介入与冠状动脉旁
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经桡动脉冠状动脉介入治疗与冠状动脉旁路移植术治疗急性冠状动脉综合症患者无保护左主干病变和（或）冠状动脉多支血管病变的效果比较
作者单位：医院
对于无保护左主干病变（UPLM）和（或）冠状动脉多支血管病变（MVD）伴急性冠状动脉综合症的患者，经桡动脉冠状动脉介入治疗（TRI）与冠状动脉旁路移植术（CABG）的总体安全性和有效性尚不明晰。研究纳入因UPLM和（或）MVD而接受药物洗脱支架TRI（n=）或CABG（n=）治疗的ACS连续病例。采用倾向指数匹配法校正2组患者的基线特征差异，产生对匹配患者。中位临床随访时间为32个月。倾向指数校正后，TRI和CABG组的全因死亡率无显著差异（4.0%vs5.2%；P=0.）。与TRI组比较，CABG组的卒中发生率显著增高（0.4%vs1.9%；P=0.），并且TRI组的靶血管血运重建率高于CABG组（16.8%vs6.3%；P0.）。2组患者的复合转归（死亡、心肌梗死、卒中）相近（8.0%vs11.5%；P=0.）。对于ACS患者，TRI治疗UPLM和（或）MVD的临床转归，在复合安全性方面与CABG相当，但是TRI具有避免发生卒中的优势。
推荐进一步阅读：TransradialCoronaryInterventionVersusCoronaryArteryBypassGraftingforUnprotectedLeftMainand/orMultivesselDiseaseinPatientsWithAcuteCoronarySyndrome.Angiology.Jan;67(1):83-8.
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