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健康关于冠心病,你知道的越早越好

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。

一、危险因素:

  1、主要因素:年龄性别(40岁男性)、高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟。

  2、次要因素:职业(体力劳动少)、饮食(高脂、高胆固醇类)、肥胖、性格、遗传、体内缺乏一些微量元素、用药。

  二、自救:

  1、静卧:镇静、冷静、安静,尽量放松、避免精神刺激;采用平卧或半卧位,避免用力,不随意搬动;

  2、服药:舌下含服硝酸甘油及阿司匹林(方法是不喝水、不下咽,让药在舌下融化),原因在于舌下静脉非常丰富,药易于吸收;

  3、呼救(拨打电话),有条件者吸氧。

  三、预防与保健:

  冠心病的常见诱因包括:情绪激动、饱餐、过度劳累、寒冷、用力排便、吸烟、饮酒,要想很好地预防冠心病的发生,必须尽量避免诱因的发生。

  1、注意休息,保持情绪稳定,对任何事都有良好的心态。

  2、饮食

  (1)少量多餐,禁暴饮暴食,控制体重,少吃冷饮;

  (2)睡前勿进食,防止超重;

  (3)改善饮食结构:忌高脂、高胆固醇、高盐饮食,宜多吃鲜新的蔬菜、水果(苹果、甜橙、香蕉、山楂)、豆类(大豆、豌豆、蚕豆、赤豆、绿豆)、黑木耳、蘑菇、洋葱、玉米、冬瓜、鸡蛋(每天一个为宜,勿过多),适量饮茶(不宜在睡前饮用)、喝酸奶(其内含有大量牛奶因子,有防止动脉粥样硬化的作用)、牛奶(低脂)等。每日食盐摄入量不超过6克;

  3、控制高脂血症、高血压、糖尿病。常备可以缓解心绞痛的药物,以备急需;

  4、适当活动:例如散步、打拳、做操等,以循序渐进为原则;

  5、注意保暖;

  6、保持大便通畅,养成定时排便的习惯;

  促进肠蠕动的方法:每餐进食后1-2小时按摩腹部20分钟可促进肠蠕动。同时还要多吃新鲜的蔬菜和水果;

  7、戒烟戒酒,不喝咖啡或浓茶;

  8、遵医嘱服药;

  9、睡姿:血压高者加枕平卧、枕高15cm;有心脏病者右侧卧,严重者半卧位,不能左侧卧或俯卧;睡前不宜多看书报或写作,更不宜看惊险或紧张的电视、电影。

  四、运动锻炼:

  对于冠心病患者,宜作定量耐力运动,主要指步行、慢跑、骑自行车、游泳等有大肌群。

  参加的持续性周期性运动:

  1、步行:以步行为锻炼项目者,每次可散步45~60分钟,或每日步行~米,中间穿插快速步行(每分钟步以上的快速步行,可使心率达~次/分)。步行时要步态稳定,呼吸自然,防止跌倒

  2、慢跑:慢跑时应先做好准备运动,穿合脚的运动鞋,跑步时保持轻松的步伐,注意地面和周围环境,防止失足跌伤,慢跑中也可交叉进行步行,跑完步后可缓步慢行,或做肢体活动、体操等运动。

  3、骑自行车:锻炼时应将车座高度和车把弯度调好,行车中保持上身稍前倾,避免用力握把,宜在运动场内锻炼。如有条件可应用功率自行车在室内进行运动锻炼,它的优点是运动量标准化,便于观察比较。

  4、游泳:体力较好、原来会游泳、具有条件可以长期坚持者,可以从事这项体育锻炼,但应做好准备运动,并应避免运动时间过久,以防止肌肉痉挛。

  其它锻炼项目还有太极拳、体操及气功等,可根据具体情况适当选择。

  5、注意事项:

  体育锻炼对冠心病病人有益,但进行不当,给冠心病病人带来的危害也屡见不鲜。因此,冠心病病人在参加体育锻炼时,应注意以下问题:

  (1)避免在大量进餐、喝浓茶、咖啡等两小时内锻炼,也不应在运动后一小时内进餐;

  (2)运动前不喝酒不吸烟;运动前后避免情绪激动;

  (3)运动要循序渐进,持之以恒,平时不运动者,不要突然从事剧烈的运动;

  (4)大运动量锻炼时,应避免穿得太厚,影响散热,增加心率,心率增快会使心肌耗氧量增加;

  (5)运动后避免马上洗热水澡或用热水沐浴,至少应在休息15分钟后,并控制水温在40℃以下,因为全身浸在热水中,必然造成广泛的血管扩张,而使心脏供血相对减少;

  (6)高温高湿季节应减少运动量。

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