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科协优秀科技论文推介经皮冠状动脉介入治疗

引言

为助力创新型国家建设,吸引优秀科研成果在国内期刊首发,中国科协继续开展了中国科协优秀科技论文遴选计划。根据《第二届中国科协优秀科技论文遴选计划实施方案》,通过专家推荐、牵头单位组织遴选、中国科协组织认定等程序,共99篇论文入选“第二届中国科协优秀科技论文”。中华医学会系列期刊作为国内医药卫生界数量最多、影响力最大、权威性最强的医学期刊群,共有11篇论文入围。小编将通过本专题,对入围论文一一盘点。

经皮冠状动脉介入治疗围术期应用比伐芦定的多中心、大样本回顾性研究

韩雅玲,陈韵岱,姜铁民,葛均波,程晓曙,李金龙,陈玉国,马依彤,谢强,马礼坤,郑晓群,杨柏松,陈绍良,王耿,赵昕,刘海伟,梁振洋,刘美丽,王贺阳,李毅

《中华心血管病杂志》年44卷2期

10./cma.j.issn.-..02.

目的观察比伐芦定在中国冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用的有效性和安全性。方法回顾性纳入年7月至年10月间在国内88家中心接受PCI且在PCI围术期应用比伐芦定的连续病例共例。主要观察指标为术后30d内的净不良临床事件(NACE,包括死亡、心肌梗死、卒中、紧急靶血管血运重建和全部出血),其他观察指标为30d主要心脑血管不良事件(MACCE,包括死亡、心肌梗死、卒中和紧急靶血管血运重建)、全部出血以及支架内血栓。结果入选患者平均年龄(65.12±12.44)岁,女性占27.4%(/)。稳定性冠心病、非ST段抬高型急性冠状动脉综合征和ST抬高型急性心肌梗死分别占5.0%(/),44.6%(/)和50.4%(/)。经桡动脉介入治疗比例89.5%(/),围术期接受替格瑞洛和替罗非班治疗的比例分别为9.7%(/)和34.1%(/)。69.3%(/)的患者接受术后比伐芦定持续静滴,其中46.3%(/)接受高剂量维持静滴,中位数时间为2.5(1.0,4.0)h。30d随访时,NACE、MACCE、死亡和出血事件的发生率分别为3.45%(/),2.17%(65/),1.03%(31/)和1.37%(41/)。共4例(0.13%)发生支架内血栓,其中有3例(0.09%)为急性支架内血栓。结论在当前中国PCI围术期治疗实践中,比伐芦定可安全有效地应用于不同PCI适应证的冠心病患者,在发挥良好抗凝疗效的同时,可将出血风险控制在较低水平。

推荐专家点评

本研究是国内多中心、大样本的临床试验,首次评价了中国“真实世界”中冠心病患者PCI围手术期应用国产新型抗凝药物的疗效及安全性。结果显示我国冠心病患者PCI围手术期应用该药效果显著,且安全性好。本研究设计合理,样本量大,数据可靠,反映了日常临床工作实践中比伐芦定的用药现状及实际效果,在指导临床合理用药,降低冠心病PCI围手术期并发症及死亡率,为指南更新提供循证医学证据等方面都具有较重要的价值。

长按







































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