文献精选心可舒片治疗冠状动脉微循环障
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文献信息
摘自：《中西医结合心脑血管病杂志》年6月第17卷第12期
作者：陈保增，冯泽瑞，冯明静，王志敏，由文文，常方圆，张云，李慧杰
单位：泰山医学院附医院
????文献简介目的：
探讨心可舒片治疗冠状动脉微循环障碍的临床疗效及对病人血管内皮功能的影响。
研究对象：
选取泰山医学院附医院年7月—年2月因冠心病、不稳定型心绞痛入院，经冠状动脉造影证实为冠状动脉微循环障碍病人例。纳入标准：
年龄18~80岁，体重45~80kg；因冠心病、不稳定型心绞痛入院，心电图证实存在冠状动脉供血不足，住院期间完善冠状动脉造影检查提示冠状动脉主干血管未见严重狭窄(狭窄50%)。所有病人均签署知情同意书。排除标准：
同时合并急性冠脉综合征、急性心肌梗死、心肌病、心脏瓣膜病、难以控制的高血压病人；既往曾患急性心肌梗死病人;纽约心脏病协会(NYHA)心功能III级或IV级；有出血倾向，合并其他慢性消耗性疾病、恶性肿瘤、慢性自身免疫性疾病病人。治疗方法：
采用随机数字表法将病人随机分为对照组60例和观察组60例，分配过程中，受试对象和研究人员预先对分配方案均不知情。对照组在冠状动脉造影术后常规口服阿司匹林每次0.1g，每日1次；瑞舒伐他汀钙片每次10mg，每晚睡前服用；倍他乐克每次23.75mg，每日1次；硝酸异山梨酯片每次5mg，每日3次。观察组在上述药物治疗基础上加用心可舒片每次1.24g，每日3次。观察指标：
检测血管内皮功能指标一氧化氮(NO)、内皮素1，于清晨空腹抽取静脉血3mL，使用NO测定盒（美国SIGMA公司）采用硝酸还原酶法测定血清NO水平；使用同位素标记放射免疫法测定血清内皮素1水平。观察两组治疗前后胸痛改善程度；治疗前及治疗后6个月分别进行运动平板试验，观察两组运动平板试验阳性率变化。
结果：
1、两组治疗前后血管内皮功能指标比较治疗后，两组NO较治疗前升高，内皮素1较治疗前降低，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。详见表1。
2、两组心绞痛临床疗效比较观察组心绞痛治疗总有效率为95.0%，对照组为76.7%，两组比较差异有统计学意义(P0.05)。详见表2。
3、两组治疗前后运动平板试验阳性率比较治疗后，观察组运动平板阳性率为25.0%，对照组阳性率为38.3%，两组比较差异有统计学意义(P0.05)。详表3。
结论：
心可舒片治疗冠状动脉微循环障碍疗效显著，可有效改善病人血管内皮功能。
心可舒片是采用现代化技术，通过特殊工艺和芳香成分制作而成，具有活血化瘀、行气止痛等功效。心可舒片具有多方面药理作用，可降低全血黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数，有效改善血流动力学及血液流变学，扩张血管，增加毛细血管网交叉点密度，扩张毛细血管内径，缓解血管痉挛，降低毛细血管床阻力，从而改善微循环障碍病人心肌供血。心可舒片可延缓动脉弹性减退和心血管疾病进展速度并降低心血管事件的发生率。本研究结果显示，冠状动脉微循环障碍患者治疗后，两组NO较治疗前升高，内皮素1较治疗前降低，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义(P0.05)，说明心可舒片对改善冠状动脉微循环障碍病人血管内皮功能具有良好的治疗效果。预览时标签不可点
