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血管造影评分系统预测经皮冠状动脉介入治疗

点击上方“蓝字”,发现更多精彩。刘金华教授研究团队年8月13日在JCTR杂志发表了一篇题为“AngiographicScoringSystemforPredictingSuccessfulPercutaneousCoronaryInterventionofIn-StentChronicTotalOcclusion”的最新研究论文。本研究的目的是建立一个评分模型来预测经皮冠状动脉介入治疗(PCI)经顺行入路支架内慢性全闭塞(IS-CTO)再通的技术成功。我们回顾性收集了自年1月至年12月连续例患者的数据,这些患者均接受了不适的IS-CTOPCI经顺行入路。我们选择了临床和血管造影因素,并采用了衍生和验证队列分析(4:1取样比)。根据多变量分析,将与技术故障相关性强的因素设为1分,并建立满分为4分的评分体系。手术总成功率为77.4%。在多变量分析中,与技术失败相关的因素是近端弯曲(β系数[β]=2.),弯曲(β=2.),支架欠扩张(β=3.),和差的远端着陆区(β=2.)。IS-CTO评分在推导(接受者-操作者特征[ROC]面积=0.,Hosmer-Lemeshowchi-squared=5.;p=0.)和验证(ROC面积=0.,Hosmer-Lemeshowchi-squared=0.;p=0.)队列中表现出良好的校准和良好的预测能力。在验证组中,IS-CTO得分在预测技术成功方面表现优于日本慢性全闭塞评分(J-CTO)和进展CTO评分(a曲线下面积[AUC]分别为0.vs.0.vs.0.;IS-CTO评分与J-CTO评分的AUC差异=0.,p0.01;IS-CTO评分与PROGRESS评分的AUC差异为0.,p0.01)。我们的结果表明,is-cto评分系统是一个有用的工具,可以预测is-ctoPCI的技术成功与否。IS-CTO分数摘要

研究亮点:

1.总结了PCI总体人群的基线特征。

2.详细描述了衍生和验证亚组的临床和血管造影特征。

3.验证了IS-CTO评分在推导和验证队列中的特异性。

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