专家答疑惊每10秒就有一人死于此病

心血管疾病发展的态势及易发年龄段

医姐：王教授心血管疾病的发展趋势和特点是什么？

王守力教授：心血管疾病目前是整个社会生活中第一大发病人群，是人类健康的杀手。它的发展趋势是：一、人数众多；二、发病突然。随着人民健康水平的逐渐增高，心血管疾病的发病率呈持续上升，发病的人群也开始年轻化。

医姐：那王教授这个心血管疾病主要会发生在哪个年龄段呢？

王守力教授：以前心血管疾病的发病老年人居多，但目前发现年龄30、40、50岁的人发病率持续升高，属于高危人群。要知道一个误区，不是60岁以上的人才容易得心血管疾病。

心血管疾病发病因素

医姐：哪些因素容易引起心血管的疾病？

王守力教授：引起心血管疾病的因素有

（1）传统因素：40岁以上的男性、有冠心病家族史、高血压、高血脂、糖尿病、肾功受损，抽烟等。

（2）潜在因素：肥胖、糖尿病病人、慢性炎症、尿酸高、呼吸暂停综合症患者。

（3）社会或心理行为因素：教育程度，不健康饮食、高度紧张状态，精神心理障碍等。

这三种因素结合在一起就可以导致心血管疾病的发生。

医姐：什么样的生活方式容易引起心血管疾病呢？

王守力教授：最常见的不良生活习惯有吸烟，缺乏体育锻炼，不合理膳食等。

冠心病的分类及鉴别方法

医姐：心血管疾病中有一种叫冠心病，到底什么是冠心病呢？

王守力教授：冠心病是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

医姐：冠心病的症状有分类吗？

王守力教授：冠心病的表现可以多种多样，不是必须有心绞痛，牙疼、膝关节疼、锁骨下区疼痛、胸闷等都是冠心病的表现。

医姐：怎样将冠心病和其他疾病区分？

王守力教授：一就诊时跟医生正确描述症状，二要确定症状出现的时间及长短，方便医生进行鉴别诊断。

冠心病引发猝死的危险因素及发病时紧急救治方法

医姐：引发冠心病猝死的因素有哪些？

王守力教授：猝死多数发生在中年男性，由于一个应急或剧烈的因素而导致左主干堵塞，从而导致心脏供血不足，发生猝死。

医姐：冠心病发病时我们应该如何救治？

王守力教授：心肌梗死的救治必须由专业的医生来处理，有的病人难受时含服硝酸甘油或速效救心丸会缓解，也有可能加重它的病情。因为梗死的部位不同，救治的原则也不一样。在家冠心病发作时无法判断是否需要服药时，应该立即就地平卧休息，并拨打或急救电话，保持心态平和，不要紧张。

冠心病的治疗方法

医姐：冠心病的治疗方法中有一种叫介入治疗，那什么是介入治疗呢？

王守力教授：冠心病有几类治疗方法。

第一：药物治疗，是治疗的基础。

第二：介入治疗，是介乎于内科和外科搭桥之间的一种治疗方法。

第三：外科治疗，搭桥手术。在这三种治疗方法中介入治疗的发展趋势直线上升。介入治疗的特点为创伤小、恢复快、一两天就能出院，缺点是费用高、易复发。

医姐：那病人出现什么症状适合做介入手术？

王守力教授：介入治疗的目的是改善病人的生活质量，延长病人的寿命。如果是急性冠脉综合征，应充分相信医生，尽早实施介入诊断和治疗。介入治疗针对急性心梗有提高生存率的意义，而非急性心梗则只有解除心绞痛的作用。

医姐：您有没有见过患者有延误就诊的情况？

王守力教授：目前我们发现，主要耽误救治的原因是因为家属不能及时赶到，无法理解是否应该做手术，值不值得做手术，害怕风险太大上，这个时间点大概是一小时左右，如果能减少这个一小时，对病人的愈后特别有好处。

如何积极面对冠心病

医姐：在治疗冠心病的过程中，病人应该如何配合医生治疗？

王守力教授：应加强我们国家的全民教育问题，有防病治病的意识。

（1）到一定的年龄，每年做一次常规体检，并把资料保留，以方便以后医生参考。

（2）增强我们的医学常识和普及，动脉硬化从生后七天就开始了，我们要做的是如何减慢它的发作。

（3）增加对医生的信任。

医姐：那我们在手术治疗之后还应该进行哪些治疗呢？

王守力教授：介入治疗和外科治疗只是治疗的一个组成部分，不是治疗的全部。在手术治疗之后应该改变患者的不良生活习惯，戒烟，合理膳食，加强体育锻炼，坚持服药。另外还需注意，去别的科室就诊时一定要跟医生说明做过哪些检查，目前吃药的情况，从而使医生知道在治疗其他相关疾病时考虑到心血管问题。

医姐：如果在手术治疗后出现复发应该如何应对？

王守力教授：以前冠心病复发的几率很高，有50%，因为以前只是用球囊单纯的扩开狭窄的地方就不管了。随着现在随着药物洗脱支架的应用，狭窄的发生率已经变得很低，接近5%以下，只要进行一次治疗就可以终身受益。

医师风采

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本期特约专家：王守力教授

中国人民解放军第医院：心血管内科主任医师

擅长：能熟练掌握该科各种疾病的诊治，尤其是冠心病介入治疗、肥厚性梗阻型心肌病化学消融治疗及骨髓干细胞移植治疗缺血性心肌病。

简介：王守力，男，年12月16日生，辽宁鞍山人，汉族。年入伍，年入党。现任解放军第医院医务部主任，主任医师（年12月起），博士，硕士导师。技术5级，文职3级。擅长心血管内科常见病、多发病的诊断和治疗。现担任第八届中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化与冠心病专业学组成员，第九届全军心血管内科专业委员会委员，中国老年学学会心脑血管病专业委员会委员，辽宁医学院硕士研究生导师，大连医科大学兼职副教授，医院客座教授，辽宁医学杂志第四届编委，中国实用内科杂志编委（年），辽宁省及沈阳市医疗事故鉴定专家，亚太心脏介入协会会员。

年入选沈阳军区高层次人才，年入选沈阳军区千人工程。从事临床工作25年，熟练掌握心血管内科常见病、多发病的诊断和治疗，能够掌握和组织心血管危重、疑难杂症的诊断和救治。

自年硕士研究生毕业以来，主要从事冠心病介入治疗的临床和基础研究工作。熟练掌握，尤其是高危复杂冠脉病变的介入治疗。

作为第一术者，目前已完成冠脉介入治疗近余例次，完成冠脉造影余例次，无严重并发症发生。目前每年完成冠脉介入治疗～例次。

作为主要负责人，已完成主动脉内囊反搏术近例次，无严重并发症发生。完成自体骨髓干细胞移植治疗缺血性心肌病3例，全部成功，现已临床随访3年。

作为主要完成人，完成经皮室间隔化学消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病近60例次，全部成功且无严重并发症发生。

作为主要负责人，协助科主任先后完成“西洛他唑对冠脉支架植入术后再狭窄及长期临床预后的影响”及“他克罗莫斯（tacrolimus）药物洗脱支架治疗冠脉病变临床研究”两次单中心随机对照临床试验，其结果以论文形式分别发表于“美国心脏杂志（AmericanHeartJournal）”（第二作者，影响因子：3.4）和“中华医学杂志英文版”（第二作者）。

作为第一申请人，获辽宁省自然科学基金资助二项（一项已顺利结题）并。

作为第二申请人，参与完成沈阳军区名医名家课题《骨髓干细胞移植治疗缺血性心脏病的研究》；全军十五攻关重点课题《冠心病多支血管病变血运重建技术的研究》；军区十五重点课题《冠心病多支血管病变血运重建技术的研究》；全军首批临床高新技术重大项目课题《冠心病血运重建技术》。以第一完成人身份，获得全军医疗成果三等奖三项。辽宁省科技进步一等奖1项（第二完成人）。全军医疗成果一等奖一项（第三完成人）和陕西省科技进步一等奖1项（第五完成人），中华医学奖（第五完成人），国家科技进步二等奖（第五完成人），上海市科学技术奖二等奖（第八完成人）。

主要工作经历：

年～年39集团军师坦克团一营军医

年～医院心内科

年～现在解放军第医院心内科。

主要教育经历：

年～年，第四军医大学医疗系，学员

年～年，第四军医大学研究生队，硕士研究生

年～年，第四军医大学研究生队，临床医学博士

年，医院，研修冠心病介入治疗6个月

年，赴日本丰桥心脏中心，研修冠心病介入治疗3个月

政治荣誉：

年、年两次荣立三等功，年获沈阳军区联勤部优秀文职干部标兵，多次获嘉奖。