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急性冠状动脉综合征ACS健nb

什么是急性冠状动脉综合征(ACS)?ACS是指因供应心脏的血管发生动脉粥样硬化而引起血管狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死的一组严重进展性疾病,是冠心病的严重类型ACS是如何发生的?

粥样硬化斑块破裂,血小板粘附血小板开始聚集血栓形成,闭塞血管梗死灶形成ACS有哪些危险因素?冠状动脉粥样硬化是ACS患者的基础病变,是许多危险因素单独或联合导致的最终结果快速识别ACS症状将为您的急救赢取宝贵时间ACS的标志性症状是胸痛,呈压迫性、紧缩性、烧灼感、刀割样或沉重感。一般位于胸骨后,可放射至颈部、下颌、上腹部、肩部、背部或左前臂出现疑似ACS胸痛症状如何急救?一旦发现疑似急性缺血性胸痛症状时应立即停止活动,马上坐下或躺下尽快呼叫与急救站联系,不应随意搬动患者医院诊治若胸痛症状1-2min后没有缓解,立即舌下含服硝酸甘油1片(0.5mg);若3-5min后症状不缓解或加重,再舌下含服1片;必要时5min后再含服1片ACS患者如何治疗?

药物治疗

抗血小板/抗凝治疗抗心肌缺血治疗:β受体阻滞剂、硝酸酯类、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)他汀类治疗

介入治疗如经皮冠脉介入治疗(PCI),疗效好,创伤小,恢复快,危险性相对较低冠心病的手术治疗确诊为冠心病,如果血管狭窄很重,一般超过70%应该做血管治疗,包括支架治疗或搭桥手术。同时进行危险因素的防控。这里需要强调的是,得了急性心梗,如果时间小于12小时,第一选择是开通梗死相关血管,做支架。如果不适合手术,还可以溶栓治疗。时间就是生命。血管开通的越早,患者获益就最大,相对来讲,冠心病介入手术是见效快、安全的一种操作,不要有什么顾虑。医院是营口地区能够开展冠心病医院。您了解介入治疗吗?经皮冠脉介入治疗(PCI)是近年来发展起来的治疗ACS的新兴微创技术,最常用的是球囊扩张术和支架置入术。为什么要行介入治疗?介入治疗能够增加冠状动脉血流缓解症状改善预后延长寿命提高生活质量做完支架手术后还要继续吃药吗?

做完支架手术,并不表示您从此就没有后顾之忧!单纯接受PCI手术的患者,其心血管风险高于正常人群为什么会反复发作?ACS与高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、少动、压力过大等因素有关,且这些危险因素持续存在ACS患者康复期仍存在复发风险ACS患者经急性期处理、病情稳定后,仍可能因冠脉粥样硬化病变持续发展,而引起心肌缺血事件复发不管哪种治疗方法,只是让血管“临时畅通”,并没有从根本上解除造成血管“拥堵”的因素反复发作会产生哪些危害?复发→再发心梗缺血事件→重复PCI→再次住院生活质量下降、死亡ACS患者即使在出院后亦不可放松警惕ACS患者出院后6个月5例患者中有1例因心脏病住院20例患者中有1例死亡出院后,如何进行自我管理预防疾病复发,降低死亡率?全面认识冠心病的危害

坚持遵循医嘱服药定期复查健康的生活方式稳定①ACS患者出院后仍需坚持服药降压药血压控制/90mmHg伴有糖尿病/心血管疾病/明显靶器官损害者应/80mmHg降糖药空腹血糖5.0-7.2mmol/L餐后血糖10mmol/LHbA1c6.5%抗血小板/抗凝药物降脂药极高危患者LDL1.8mmol/L和/或降幅≥50%高危患者<2.5mmol/L中危患者<3.0mmol/L应坚持服用抗血小板药物以避免可能的心血管事件风险增加急性冠脉综合征患者过早中止抗血小板药物治疗可能会增加心血管死亡或心肌梗死的风险,因此应严格遵医嘱服药,避免擅自停药无论在什么情况下,停用任何一种抗血小板药物以前,一定要咨询医生!

②坚持定期复查无论病情稳定与否,出院后需定期复查通过定期复查,医生能及时了解患者病情的变化和治疗疗效,从而根据患者的个体情况进行专业指导,并调整用药种类和药量如果病情加重或复发,可以尽早发现和处理,以免延误病情,导致不良后果③保持健康的生活方式

良好的生活习惯合理的饮食适量的运动乐观的心态良好的生活习惯完全戒烟忌烈酒,限饮少量低度酒少喝咖啡,不饮浓茶避免过度劳累,睡眠要充足冬季注意保暖和防寒不在餐后或饥饿时洗澡,洗澡不宜超过20min避免屏气或过度用力,避免便秘谨防缺氧,主要定时喝水合理的饮食合理饮食的10条建议食物多样,谷类为主,粗细搭配多吃新鲜蔬菜水果和薯类每天吃奶类、豆类或其制品常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉减少烹调用油量,吃清淡少盐膳食食不过量,天天运动,保持健康体重三餐分配要合理,零食要适当每天足量饮水,合理选择饮料饮酒应适量吃新鲜卫生的食物适量的运动运动要适当,可根据您的身体状况而定从小运动量开始,遵循缓慢柔和的原则,逐步增加运动量,运动强度不宜过大运动时脉搏次数应控制在每分钟次数-年龄如果出现胸痛、气短、疲劳,应立即停止运动时间和频率要掌握好建议每周运动3-5次,每次30-60分钟。切忌运动前不宜吃得太饱,饭后不能马上运动运动方式因人而异一般可选择不行、慢跑、跳舞、骑自行车等乐观的心态心平气和宽以待人遇事想得开掌握心理调节方法祝您早日康复!









































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