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市民求助咨询门诊慢特病报销相关问题,华商

宝鸡市民求助资讯华商报-二三里资讯,怎样申办门诊慢特病?报销门诊慢特病费用都需要什么手续?

对此记者联系采访了宝鸡市医保局,相关工作人员表示,全市城乡居民门诊慢特病暂定为以下37种,分别为:恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭腹膜透析或血液透析、器官移植术后的排斥反应、慢性再生障碍性贫血、白血病、肝硬化(失代偿期)、系统性红斑狼疮、运动神经元病、帕金森氏病(震颤麻痹)、精神分裂症、血友病、慢性丙型肝炎干扰素治疗、学生儿童发生的苯丙酮尿症、糖尿病(含Ⅰ型糖尿病)、原发性高血压病、慢性活动性肝炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、多耐药性肺结核、慢性肾小球肾炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、类风湿性关节炎、慢性肺源性心脏病、癫痫、支气管哮喘、风湿性心脏病、慢性肾功能不全、慢性肾盂肾炎、银屑病、白塞氏综合征、阿尔茨海默综合症、强直性脊柱炎、大骨节病、中(重)度氟骨病、慢性克山病。

城乡居民可持社会保障卡或居民身份证、近期2寸免冠照片、近两年在定点医疗机构就医的住院或门诊病历、检查化验报告单及相关病检单据,在全市范围内二级甲等及以上公立定点医疗机构(精医院,多耐药肺结核在解放军联勤保障部队医院),由相关科室临床医师根据门诊慢特病病种准入标准进行评审,对符合待遇享受条件的提出治疗措施或用药建议,进行登记备案后申请人从次日起享受门诊慢特病待遇。建档立卡贫困人口可凭符合相应慢特病条件的三年内住院病历直接登记备案,纳入慢特病保障范围。

享受门诊慢特病待遇的城乡居民,可持本人社会保障卡或居民身份证在定点医药机构、医保协议特药零售药店就医、购药报销。办理了异地就医登记备案的城乡居民,在异地发生的基金支付范围内的就医、购药费用,持异地定点医疗机构门诊病历、处方、发票在参保地医保经办机构零星结算(特药报销需同时具备由定点特药医疗机构的定点特药医师开具的处方、在定点特药医疗机构或特药药店购买药品发生的费用)。华商记者李琳

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