肾脏疾病富脂质斑块和巨噬细胞是冠状动脉

来自哈医院的AkihiroNakajima博士等进行的一项研究表明：肾脏疾病、富脂质斑块和巨噬细胞是冠状动脉钙化快速进展的独立预测因子。该研究于年1月26日正式发表在JAmHeartAsso杂志上。

冠状动脉钙化在心血管事件和斑块稳定性中的作用仍存在争议，并且尚未完全明确与冠状动脉钙化进展相关的预测因素。该研究旨在明确冠状动脉钙化快速进展的预测因子。

研究人员纳入了在基线和6个月时进行连续光学相干断层扫描成像的患者，分析了钙化指数的变化和钙化程度进展的预测因子。钙化指数定义为平均钙化弧度与钙化长度的乘积。钙化程度的快速进展被定义为钙化指数增加至中位数以上。

在例进行连续光学相干断层扫描成像的患者中，基线时在例（56.1％）的患者中发现了处钙化斑块。6个月后，钙化指数在95.3％的钙化斑块中从.0增加到.2（P0.）。在多因素分析中，糖尿病（OR,3.；P0.）、慢性肾脏病（OR,2.；P=0.）、富脂质斑块（OR,2.；P=0.）和巨噬细胞（OR,6.；P0.）是冠状动脉钙化快速进展的独立预测因子。并且，钙化程度的快速进展与炎症显著减少有关（薄帽纤维化动脉瘤;从21.2％降至11.9％，P=0.；巨噬细胞;从74.6％降至61.0％，P=0.）。

总之，肾脏疾病、富脂质斑块和巨噬细胞是冠状动脉钙化程度快速进展的独立预测因子。基线时血管炎症和之后验证状态的稳定可能与钙化程度快速进展相关。

AkihiroNakajima,MakotoAraki,OsamuKurihara.etal.PredictorsforRapidProgressionofCoronaryCalcification:AnOpticalCoherenceTomographyStudy.JAmHeartAssoc.Jan26.

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