什么是急诊冠状动脉介入治疗
冠状动脉介入治疗（俗称做支架）是指经外周血管将治疗用的器械送入冠状动脉内进行治疗以改善冠状动脉狭窄的治疗手段。与普通冠状动脉介入治疗可以择期完成不同，急诊冠状动脉介入治疗（也称直接冠脉动脉介入治疗）具有其特殊性。由于急性心肌梗死时冠状动脉发生急性完全闭塞或次全闭塞，快速开通能够挽救存活心肌，改善患者预后，降低死亡率，所以急性心肌梗的急诊冠状动脉介入治疗要求发病后尽快开通血管恢复血流，最好能在发病后分钟内完成开通。其最大特点就是急，要求要快。
急诊冠状动脉介入治疗操作步骤与普通冠状动脉介入治疗大致相同。冠状动脉造影是行冠状动脉介入治疗的第一步，通常是经桡动脉或股动脉（也就是手腕或大腿根处的血管）送入一根特制的软管到达心脏冠状动脉，通过推注显影剂使冠状动脉在放射线下显影，明确狭窄位置和狭窄程度。在明确血管情况后，送入一根细钢丝到存在严重狭窄的冠状动脉内，然后沿细钢丝送入合适大小球囊（可以理解为能在体外进行充气的气球）对狭窄病变进行扩张，为支架植入做准备。然后同样沿钢丝送入心脏支架到达狭窄病变部位撑开，使狭被扩张的病变管腔得到支撑维持，做到治疗冠心病的目地。急性心梗病人冠状动脉血管内常会形成血栓，所以急诊冠状动脉介入治疗很多时候还需要用血栓抽吸导管进行抽吸取出血栓。
除急诊冠状动脉介入治疗外，急性心梗还可通过溶栓开通血管，但由于溶栓开通成功率不高，且存在较高脑出血、消化道出血等并发症发生风险，使用中存在诸多限制和不确定性，所以在具备急诊冠状动医院，推荐直接进行急诊冠状动脉介入治疗，以达到快速开通、尽早获益的目的。
目前指南推荐，若病人在救护车上或无直接冠状动医院，但预计分钟内医院并完成冠状动脉介入治疗，首选直接冠状动脉介入治疗策略，力争在90分钟内开通血管；如病人在可行直接冠医院，则应力争在60分钟内完成开通。如果预计直接冠状动脉介入治疗时间大于分钟，对不存在溶栓禁忌症的急性心梗患者可首选溶栓策
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