寰宇案例IBrugada综合症例
洪涛，男，教授，主任医师，博士研究生导师。医院心内科副主任，心血管病研究所副所长。年毕业于原北京医科大学（现北京大学医学部）临床医学专业，获医学学士学位。年至年受中国－新加坡政府技术合作项目医院国立心脏中心进修。年在北京医科大学获临床医学博士学位。年3月－5月美国Duke大学心脏中心访问学者。曾获得北京医科大学王叔咸优秀中青年医师奖、北京医科大学国际交流基金优秀论文三等奖、北京大学医学部优秀教师奖、北京大学优秀共产党员等奖项，是医院首批十大青年岗位能手之一。年被共青团中央和国家卫生部联合命名为全国卫生系统青年岗位能手。
案例介绍邢先生是个IT工作者，因为工作有时忙有时不忙，所以休息的十分不规律，忙的时候会通宵工作，不忙的时候9-10点钟就睡觉了。1个月前，邢先生开始出现心悸、胸闷感，同时伴有头晕、黑矇、手足冰冷的症状，因为当时正处工作忙碌期，他认为自己年龄大了，自己最近又太忙，休息的不好，所以才会出现这种现象，过了这段时间好好休息一下就会没事了。
虽然身体有些不舒服，但邢先生还是坚持干过了最忙的2周，刚准备休息一下，可他却在上班时突然头晕晕倒了，2-3分钟后才渐渐的恢复了意识，同事医院急诊科治疗。医生紧急为邢先生进行了心电图检查，结果显示：右束支传导阻滞，V1－V3导联ST段抬高，不除外急性前间壁心肌梗死。后又进行急诊冠状动脉造影检查发现：冠状动脉前降支中段心肌桥，收缩期压迫50%，余各冠状动脉通畅，血流正常，右冠优势型，左室功能正常。经过紧急检查结果，医生为邢先生给予了抗心律失常、补液治疗，但症状缓解并不是很明显。
接到邢先生晕倒住院的通知，医院，看到治疗效果并不是很好，家里人到医院和医生，很快就有人向他们介绍了寰宇医道的远程咨询平台，说医院的专家进行治疗方法的咨询，而且是通过远程视频的方式进行咨询，不需要到北京进行挂号排队，适合需要得到紧急有效治疗的病人。
医院的医生的了解，邢先生家人了解到寰宇医道是个十分专业可靠的咨询平台，于是马上带着邢先生的检查咨询到寰宇医道位于当地的服务中心进行咨询，并很快就成功预约到医院心内科的知名专家洪涛主任。经过对邢先生病程、症状、检查报告的了解，洪主任诊断邢先生患的是Brugada综合症。
对Brugada综合症的疾病和治疗方法，洪先生进行了详细的解释：该病为常染色体显性遗传性疾病，是一种离子通道基因异常所致的原发性心脏疾病。对于伴有晕厥的患者，一般药物治疗效果不佳，安装埋藏式心脏复律除颤器是治疗该病目前唯一有效的治疗方法，并能有效预防心源性猝死的发生。
通过洪先生的指导和建议，医院为邢先生调整了治疗方案，经过一段时间的身体调节，成功进行了安装埋藏式心脏复律除颤器的治疗，现在洪先生的症状已经得到了良好的控制，又回到了工作岗位上。
咨询建议患者中年男性，急性病程，临床表现以心悸、胸闷为主，病程中发生晕厥1次，伴意识丧失，结合专科查体及外院辅助检查结果，目前考虑诊断为Brugada综合症。
该病为常染色体显性遗传性疾病，是一种离子通道基因异常所致的原发性心脏疾病。对于伴有晕厥的患者，一般药物治疗效果不佳，安装埋藏式心脏复律除颤器是治疗该病目前唯一有效的治疗方法，并能有效预防心源性猝死的发生。
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