胸闷胸痛别大意急性冠状动脉综合征是隐患
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sinahlj
急性冠状动脉综合征(ACS)是一种常见的严重的心血管疾病，是冠心病的一种严重类型。一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，包括急性心肌梗死（AMI）及不稳定型心绞痛（UA），其中急性心肌梗死又分为ST段抬高的心肌梗死（STEMI）及非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）。血小板的激活在ACS的发生中起着重要作用。
今年66岁的王清（化名）就是一位急性冠状动脉综合征的患者。一年前王清在与家人发生争吵后，忽然出现胸闷胸痛的症状，并且伴有乏力头晕的症状，口服 短暂休息后王清的症状消失了，便没有在意。可是让王清没有想到的是，这样的症状时而发生，并且痛感一次次加重，一旦出现胸闷胸痛的症状后，后背也跟着一起疼，无奈只能卧床休息。为了能够彻底的查出病因，王清一家人来到了黑医院。
医院后，经检查得出他患有高血压4年、腔隙性脑梗死3年、吸烟40年每天20支。了解病情和病史后医生为王清安排了心电检查，检查结果显示：可见ST段弓背向上抬高。ST段弓背向上抬高提示心肌缺氧受损，常见于冠心病心肌梗塞的病人。鉴于王清的症状，初步诊断为急性冠状动脉综合征，医院建议王清住院进行冠脉造影的检查，彻底查出病因。
次日，冠脉造影显示：左回旋支钝缘支弥漫性狭窄90%。右冠狭窄70%，后降支开口狭窄90%。
医生表示情况不是很乐观，患者血管狭窄时间比较长，很多地方都已经钙化，需要尽快进行支架，否则病情很难控制。在经过患者和家属的同意后，经左冠脉开口送入导管，导丝通过后球囊扩张，放入支架，手术非常成功。术中患者无不适，术后心脏彩超EF正常，患者恢复的也很理想。
术前
术中
术后
急性冠脉综合征表现为发作性胸骨后闷痛，紧缩压榨感或压迫感、烧灼感，可向左上臂、下颌、颈、背、肩部或左前臂尺侧放射，呈间断性或持续性，伴有出汗、恶心、呼吸困难、窒息感、甚至晕厥，持续10-20分钟。急性冠脉综合征多见于40岁以上的中、老年人。近年来，临床发病年龄有年轻化趋势。与男性相比，女性发病率较低，但在更年期后发病率增加；高血压、糖尿病、吸烟、高脂血症、腹型肥胖及有早发冠心病家族史的人群患急性冠脉综合征的几率大。
急性冠脉综合征的患者在生活要注意合理的安排作息时间、戒烟限酒合理饮食、进行适当的有氧运动、控制体重。遵照医嘱服药，按时复查。
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