从临床的角度浅析我国心脏支架市场
随着医疗技术、新材料的不断发展,心脏冠脉支架的植入逐渐成为冠心病治疗的重要手段。有人说,近两年冠心病介入治疗增速放缓,心脏冠脉支架市场发展空间有限;有人说支架使用过度。那么心脏冠脉支架市场的未来到底会怎样发展呢?我想,支架的消费者是冠心病患者,使用者是心脏介入治疗的医生,指南是医生的行动准则,下面我就从冠心病的概况、冠脉介入治疗在中国的现状、心脏介入指南、心脏支架的技术发展以及市场情况来探讨我国心脏支架的现在和未来。冠心病概述
早期对冠心病的认识有限,只知道它表现为心绞痛,是一种死亡率非常高的疾病,主要依据心电图诊断,但对其病理生理机制并不十分清楚。上世纪80年代发现,冠心病是由冠状动脉粥样硬化发展而来,由于血管狭窄供血不足引起心绞痛,但其真正死亡原因是由于斑块破溃形成血栓引起心肌梗死,之后冠心病的抗栓问题逐渐得到重视。当时国内对冠心病的诊断尚不很明确,分成隐匿性冠心病、心律失常性冠心病、心肌硬化性心肌病等,直到90年代教科书中才分为稳定型冠心病和急性冠脉综合征(ACS)。
冠心病治疗领域的进展也突飞猛进,上世纪60年代开始「冠脉造影」,70年代开始「冠脉搭桥」,80年代开始「冠脉介入」。急性心梗患者进行介入治疗,患者获益是最大的,但急性心梗患者进行血运重建的目前只占到1/4。中国有多个县,医院只有多家,有2/3的县是没条件做介入的,这是很严峻的问题,也是目前治疗上的不足之处。但欲从根本治疗冠心病,仅