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临产前为啥还要做抽血检查产检抽血项目逐一

生育一个健康活泼、聪明伶俐的宝贝,是每一个孕妇的心愿。定期孕检不仅是优生优育的保障,更是对自己和宝宝负责的必要条件。看不懂产检各式各样的检查也没关系,医院产科医生将对产前抽血项目逐一作出解释。

1、血常规检查

血常规通过检查血液中的血红蛋白含量,可以了解身体内造血情况,使孕妇能有意识地补充相应的营养物质。判断准妈妈是否贫血,正常值是g/L—g/L;轻度贫血影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。

Q:孕26周血常规检查时红细胞(RBC)3.44,偏低;红细胞压积(HCT)0.34,偏低,其他数据都在正常范围,请问这两项偏低是不是贫血啊?该怎么解决?

A:应该说有一点贫血了,正常的RBC4.0-10因为胎儿的营养全部是从母体获得的,所以你等于有两个系统要供应,但是孕妇有时候吃的比较少,所以不要挑食,特别是到孕后期的时候,孩子是长身体的时候,消耗会很大,所以多吃营养的,要食补比较好,孕妇都有一点贫血的,所以不用太担心。

2、尿常规检查

如果发现有红细胞和白细胞,则提示有尿路感染的可能,需引起重视,如伴有尿频、尿急等症状,需及时治疗。

Q:我怀孕34周,小便时带有浓稠乳白色液体是怎么回事?需要去看医生吗?

A:妊娠后,尤其到了中晚期,受胎盘分泌的雌、孕激素的影响,新陈代谢旺盛,阴道上皮细胞及宫颈腺体分泌旺盛,致阴道分泌物增多,通常为乳白色,属于正常的生理现象。但如果出现阴道分泌物量多、呈豆腐渣样,或者且伴有外阴瘙痒的现象,请就医排除是否存在阴道炎,以及时治疗。

3、肝、肾功能检查

检查可以及时发现妈妈有没有肝炎、肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如果上述指标超过正常范围,怀孕可能会使原来的疾病“雪上加霜”。孕妇和胎儿两条生命都在不停地进行着新陈代谢,产生的毒素、废物自然较非怀孕时增加许多,这些毒废物质被全部送入母体肝脏进行处理,然后排出体外。如果肝脏功能发生异常,一是解毒能力下降,造成母体和胎儿中毒。二是不能产生集体所需的各种蛋白质,从而影响其他器官的功能。第三由于足够凝血因子的产生,分娩时极易发生大出血,危机母亲健康。

4、血型检查

准妈妈了解自己的血型很重要。如果准爸爸为A型、B型或AB型血,准妈妈为O型血,生出的小宝宝有ABO溶血的可能吗,但ABO溶血预测价值不大,也难以产前干预,所以不常规检查。RH血型不合危险性较大,如RH阴性血即熊猫血,则需加强产前检查。血型检查也为分娩时做可能输血的准备。

5、梅毒血清学试验

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果准妈妈患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿,有导致新生儿先天梅毒的可能。要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应,是呈阳性还是阴性反应,如此方能在胎儿未出生前,即为准妈妈规范疗程治疗梅毒。

6、艾滋病的血清学检查

艾滋病是获得性免疫缺陷综合症的直译名称,是严重免疫缺陷疾患,病原体是HIV病毒。正常准妈妈HIV抗体为阴性。

7、淋病的细菌学检查

淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病,通过不洁性交直接传播,也可通过被淋病污染的衣物、便盆等传播,也可通过患母的产道传染给新生儿。

8、乙型肝炎病毒学检查

病毒性肝炎中,乙型肝炎发病率最高,妊娠早期使早孕反应加重,易发展为急性重症肝炎,危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿。

Q:我曾有乙肝小三阳,但肝功DNA都是正常的,现在怀孕3个多月,肝功和DNA都增高了2倍多,请问这种情况怎么办?

A:由于妊娠本身会加重肝脏的负担,国内有报道提示,如果妊娠期间出现肝炎的活动,可能会出现早期流产、早产、死产和新生儿窒息等不良后果,妊娠晚期更易出现。所以在整个妊娠期间,您必须对乙型肝炎病毒DNA和肝功能进行监测,一般每1~2个月检测一次,一旦发现异常,就要咨询专科医生,应用中西药物,积极进行保肝治疗,以免肝脏负担进一步加重,甚至出现肝功能衰竭而危及生命。

其次,应注意休息和营养,多进食优质蛋白饮食,如牛奶、鱼肉、鸡肉、瘦肉等,还有高维生素饮食,如蔬菜、水果等。最后,在分娩及分娩后做相关的预防措施,新生儿出生后采用联合免疫,阻断母婴传播。

9、丙型肝炎病毒检查

丙型肝炎病毒是丙肝的病原体,75%患者并无症状,仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等症状。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。

10、血糖

检查妊娠期糖尿病,一些女性在孕期会出现血糖升高状况。

11、血脂四项

包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白-胆固醇和低密度脂蛋白-胆固醇四项。总胆固醇,体内最具代表性的脂肪。当血清中胆固醇含量过高,易引起高血压、动脉硬化及脑中风;含量太低则可能有贫血、肝障碍及营养不良。甘油三脂,甘油三脂的形成,大多来自酦酵类及碳水化合物(米饭、面包等谷类),当中性脂肪数值偏高,则易患糖尿病、动脉硬化、心肌梗塞、肥胖症。高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-Cholesterol),这就是俗称〝好的〞胆固醇,对血管有保护作用。血中含量不可低于40mg/dl(0.91mmol/L),否则易患血管硬化。低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-Cholesterol),这就是〝坏的〞胆固醇,愈高愈不好。是预防冠状动脉心脏病及治疗高脂血症重要指针。

12、凝血四项:正常妊娠和妊娠高血压综合症时血液处于高凝状态,凝血指标如活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)等矫正常人会发生改变。这种改变将导致弥漫性血管内凝血(DIC)者约占0.03%~0.13%,直接危害孕妇、婴儿安全。因此。对临产前孕妇进行凝血四项指标的检测,有助于DIC的早期发现和及时治疗。

Q:产前为啥要抽血?

A:孕妇临产前需要抽血检查很多项目的,生产过程中如果遇到特殊情况医生以便于处理。具体检查项目如血色素、血型、梅毒、乙肝等,但每个人还需根据其具体临床情况考虑。

Q:产前为啥还要作血型鉴定?

A:医院产科医生介绍,医院,孩子一出生就有对应的编号,手脚上都戴有铭牌,标注着家长的姓名、出生日期和住院号。很多人认为产前的抽血是为了方便确认孩子,其实不然。

在一些病理情况下,如妊娠早期的早产、流产、宫外孕,妊娠中、晚期的前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠合并严重贫血,分娩过程中的子宫收缩乏力、胎盘剥离异常引起大出血等,都有可能使孕产妇因失血过多而危及生命,而及时作血型鉴定,有助于准备血源,万一发生大出血好及时配血,尤其是比较短缺的RH阴性血源。

Q:已做过全面产检均无异常,临产前需要重新检查吗?

A:已做过全面产检只要是在正规具备资质的检测单位出示正式了报告单,入院分娩不需要重复检测,做为分娩产妇有规定的检测项目应根据院方要求配合检测。

Q:哪些检测项目医生会提重做要求呢?

A:医院的第一天,主管医生会到产妇床旁来询问病史。此外还要进行体格检查,常规项目有体重、体温、血压、心率、呼吸音;产科检查:测量子宫底高度、腹围,胎心率,胎位,骨盆测量,胎心监护,B超等;手术前的化验和检查项目:血常规、尿常规、凝血功能,必要时还会检测肝功能、肾功能、心电图等各项检查。

如进行剖腹产术前,护士都会从产妇的胳膊上抽取静脉血,化验血型、血色素、血小板、白细胞、血糖、凝血功能,并做交叉配血试验(以备紧急输血用)。另外,产妇也需要遵照医生的嘱咐,及时去做一些必要的检查,如B超、胎心监护,以便及时了解胎儿在宫内的安危状态。不要随便离开病房,因为护士可能会随时给你做抽血、备皮、配血等准备。

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长按







































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