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冠状动脉支架的宝石能谱CT评价价值

冠心病严重威胁着人类的生命和健康。随着医学的发展经皮冠状动脉介入术(percutaneouscoronaryintervention,PCI)是目前治疗冠状动脉狭窄病变最有效的方法之一,能通过经心导管技术直接作用于梗阻病灶,疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,以促进血流灌注、改善心肌缺血、缺氧症状,达到治疗效果,已成为治疗冠心病的常用手段。但是约10%~30%的患者可能在冠状动脉支架植入术后发生支架内再狭窄。严重影响治疗效,故及时正确评价是否发生术后再狭窄及闭塞等并发症正日益受到重视。

选择性冠状动脉造影(coronaryangiography,CAG)是目前诊断冠状动脉支架内再狭窄的“金标准”,但其创伤性、技术难度较大和费用高等缺点使其应用受限,但其属侵入性检查,其中与操作相关的死亡率和并发症分别为0.15%和1.5%,同时费用昂贵、重复性差,不宜作为支架术后评估的常规检查。临床上大多数患者的诊断尚需依靠无创性检查。无创性检查如常规心电图、放射性核素和超声心动图以及相应的负荷试验等一般对明显的冠状动脉狭窄》75%)所致的心肌供血不足者才有阳性发现,随着CT及磁共振的发展,为心血管疾病的诊断提供了新的无创性检查手段。冠状动脉支架术后再狭窄的无创性影像学检查技术包括:电子束CT(electronbeam







































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