这是治愈糖尿病的最佳时期，可惜90的人
你可能见过这样的体检结果：
血糖已经明显超出正常值一大截
却没有糖尿病的诊断结果
便认为自己的身体“无事”
却不知自己已经
进入了糖尿病的候选行列
糖尿病是一个进展性的疾病
只有在糖尿病前期或者早期
是寻求可能治愈糖尿病的最佳时期
今天，我们医院
内分泌科主任艾智华
分享糖尿病高危人群的相关知识
糖尿病高危人群包括哪两类？
艾智华主任指出：中华医学会《中国成人2型糖尿病预防的专家共识》中提到：
糖尿病发病风险高者为糖尿病高危人群，糖尿病高危人群包括血糖正常性高危人群和糖尿病前期人群。
1血糖正常性高危人群
成年人（18岁）中，具有下列任何一个及以上的糖尿病高危因素，即可定义为糖尿病高危人群。
年龄≥40岁；
既往有糖尿病前期病史；
超重、肥胖，男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm；
静坐的生活方式；
一级亲属中有2型糖尿病家族史；
有巨大儿（出生体重≥4kg）生产史，或妊娠期显性糖尿病或妊娠糖尿病（GDM）史的妇女；
高血压，或正在接受降压治疗；
血脂异常；
动脉粥样硬化性CCVD患者；
有一过性类固醇性糖尿病病史者；
多囊卵巢综合征（PCOS）患者；
严重精神病和（或）长期接受抗抑郁症药物治疗的患者。
以上条件大家可以对照检查，以及时采取相应的措施。
2
糖尿病前期人群
糖尿病前期是指空腹和/或餐后血糖已经升高，但还没有达到诊断糖尿病的程度，其具体的诊断标准是：
空腹血糖偏高（IFG）：血糖介于5.6～6.9mmol/L之间，也称空腹血糖受损。
糖耐量异常（IGT）：餐后2小时血糖偏高，血糖介于7.8～11.0mmol/L，也称糖耐量受损。
上面两个标准符合其中一个或两者同时符合，均可诊断为糖尿病前期。
我国糖尿病患者中90%都是2型糖尿病患者，而2型糖尿病即是由糖尿病前期发展而来的。
年最新的糖尿病调查结果显示：我国约有4亿人处在糖尿病前期，但90%的人不知道自己处于糖尿病前期（数据来源：央广网健康）。
糖尿病前期有哪些危害？
由于高血糖的损害在糖尿病诊断之前就已经发生，因此糖尿病前期就是一道分水岭，如出现糖尿病前期则标志着将来发生心脑血管疾病、糖尿病、微血管病以及肿瘤和痴呆等的危险性增高。
最新流行病学证据表明：空腹血糖偏高（IFG）会增加脑卒中的风险，这是经多项研究证实的。
而糖尿病前期不仅会增加患癌、微血管疾病的风险，还会导致智力衰退，增加痴呆、阿兹海默症的风险。
糖尿病高危人群应如何自我管理？
糖尿病高危人群应如何进行自我管理呢？
1加强学习
每位高危者及其家属有必要积极了解糖尿病相关知识，重视糖尿病健康教育，并在适当的时候进行巩固。
2
进行生活方式干预
加强生活方式干预：由糖前期引起的2型糖尿病是可以预防的慢性病，可以通过改变生活方式将血糖控制在糖尿病前期的范围中。
3
适当采取药物干预
对糖前期人群来说：生活方式干预不够时应积极采取药物进行干预，首选是二甲双胍（可考虑在生活方式干预持续6个月以后再考虑使用药物预防糖尿病）。
4
坚持常规监测
重视血压血脂的监测，定期监测血糖，医院进行空腹血糖（FPG）和（或）口服葡萄糖耐糖量（OGTT）的检查。
糖尿病高危人群的血糖控制目标
血糖控制应强调个体化，但总体须遵循以下原则：
总原则：空腹血糖≤6.1mmol/L，餐后2小时血糖≤7.8mmol/L，自然餐后2小时血糖≤7.8mmol/L。
糖尿病高危人群理想的控制目标是将血糖水平逆转至正常（标准）葡萄糖耐量水平。如无法逆转，至少应维持在糖尿病前期水平，以预防和延缓其进展为糖尿病。
除此以外，糖尿病高危者还需坚持合理的生活方式，管理体重，进行适量运动等。
大家切记，预防胜于治疗！糖尿病前期/早期是可能治愈糖尿病的最佳时期，一旦糖尿病发展到中后期，便可能成为伴随一生的疾病了！
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编辑：江瑾然图片来源：RF、SOOGIF
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