病例报告氯胺酮引起急性冠状动脉综合
患者男性，20岁，因反复活动后胸闷、胸痛2个月，再发1d入院。患者自诉2个月前在跑步后出现胸闷、胸痛，休息10min后症状缓解。1d前午餐后突发胸痛，呈压榨样，向后背及左手放射，休息1h后症状不缓解而入院。既往持续吸食氯胺酮1年，现已戒断；无外伤史；无冠心病和高胆固醇血症家族史；无吸烟和饮酒史。入院查体：体温36.4℃，脉搏86次/min，心率18次/min，血压/68mmHg(1mmHg＝0.kPa)；心肺检查未见异常。入院后检查血脂、肝肾功能、甲状腺功能、凝血指标、红细胞沉降率皆正常，艾滋病病毒(HIV)抗体和血清学试验、梅毒密螺旋体抗体、风湿免疫相关指标、血管炎相关指标及狼疮相关指标皆阴性，肌酸激酶(CK)U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)26.1U/L，血清肌钙蛋白T46.1ng/L，N末端B型利钠肽原96ng/L，D-二聚体μg/L。心电图显示V1～V4导联ST段抬高；X线胸片：未见异常；超声心动图：前壁和侧壁运动减弱，左心室收缩功能减退，轻度二尖瓣反流，轻度三尖瓣反流，左心室射血分数56%。
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