下壁心梗却找不到右冠,急死了
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??本期编辑：方希希
本期主持/王医院
患者，女性，82岁
主因心前区疼痛3小时入院
既往：高血压病、否认糖尿病
入院时心电图示II、III、aVF导联ST段抬高，IIIII
CK-MB28U/L、高敏TnI0.ng/ml
急诊心电图：
入院诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病
急性下壁心肌梗死
心功能I级（Killip分级）
3级高血压很高危
CAG：
LCX-PCI（单冠脉？）：
EBU3.5，GC，Sion，GW2.0*20mm预扩囊
无RCA：
BMWGC，2.5*24mmStent
后扩张：
3.0*21mmStent，2.75*15mm后扩张球囊：
最后结果：
术后心电图：
术中用药：
肝素钠u，替罗非班冠脉内8ml，阿托品1mg，多巴胺mg。
术后用药：
替罗非班6ml/小时静点持续24小时
肝素钠u/小时静点持续24小时
肝素钠0u/次1次/8小时皮下注射7天
阿司匹林片mg/日
阿托伐他汀钙片20mg/日
硫酸氢氯吡格雷片75mg/日
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