全球疫情观察11警惕新型冠状病毒对儿
1、世界各国陆续发现的“类川崎病”（Kawasaki-likedisease）
年5月13日，国际知名医学期刊——英国的《柳叶刀》（Lancet）发表一篇研究论文，题目是《在SARS-CoV-2流行病的意大利震中爆发严重的类川崎病：一项观察性队列研究》（AnoutbreakofsevereKawasaki-likediseaseattheItalianepicentreoftheSARS-CoV-2epidemic:anobservationalcohortstudy）。论文报道了在意大利新冠病毒爆发严重的地区——貝加莫省，爆发了与新冠病毒有关的类川崎病。研究涉及29名0-7岁的儿童，研究发现：新冠病毒爆发流行期间。儿童的类川崎病的发病率增加了30倍，并且年龄较大，心脏受累率较高，并且具有巨噬细胞活化综合征（MAS）特征。研究结论指出：新冠病毒流行与严重的类川崎病的高发生率有关。预计在新冠病毒流行的其它国家中也会发生类似的类川崎病暴发。
正如这个研究的预计，英国、美国、西班牙、法国和荷兰也都出现类似病例。在美国，至少有15个州正在研究儿童出现的这种罕见疾病。而在纽约的82个儿童炎症病例中，53例新冠病毒测试为阳性或是已有新冠病毒抗体。美国疾病控制中心（CDC）将于本周向医疗服务机构发布有关该儿童综合症的警报和最新定义。在英国，伦敦有8名儿童出现相似的病症而住院治疗，其中一名14岁的少年死亡。从4月份起英国国民医疗保健系统（NHS）医生接到通知，要注意新冠病毒可能在儿童身上引起的这种罕见的危险反应。法国卫生总署15日发表新闻公报说，今年3月1日以来，法国公共卫生部门已累计报告例儿童类川崎病病例，包括1例死亡病例。
2、什么是“川崎病“（Kawasakidisease）？
“川崎病“是年，日本小儿科医师川崎富作率先提报此病，故依此命名为川崎病，是一种全身血管发炎的疾病。最常见的症状为无法用常规药物治疗的发烧五天以上、颈部淋巴结肿大、红眼、生殖器部位、嘴唇、手掌或脚底长出皮疹，其他症状则有喉咙痛和腹泻。症状出现后三周内，手脚皮肤可能会剥落，有些儿童的心脏会形成冠状动脉瘤。病因目前尚不明朗，可能是感染引发自体免疫反应有关。如果不接受治疗，冠状动脉问题的发生率高25%，死亡率约为1%。若患者接受治疗，死亡风险为0.17%。本次新冠病毒有关的儿童严重伤害的症状类似于”川崎病“，故命名为”类川崎病“（Kawasaki-likedisease）。
3、由“类川崎病”想到“反应停”事件
看到这些“类川崎病”报道，一下子使我联想到了当年的“反应停“事件。因为同样是《柳叶刀》（Lancet），同样是儿童，同样是观察性的病理报告。年12月，澳大利亚产科医生威廉·麦克布莱德（WilliamMcBride）在《柳叶刀》（Lancet）杂志上发文指出当时全球广泛使用的一种药物”反应停“（Thalidomide）会导致了海豹肢畸形儿，见图1。尽管威廉·麦克布莱德医生在《柳叶刀》上的病例只是观察性的、不确定的，只是怀疑，但是，由于《柳叶刀》的提醒，世界范围内，很多医生开始
