范则杨老师冠状动脉CT解剖及变异
冠状动脉CT解剖及变异
范医院
冠脉CTA是一种无创、方便的检查方法，与冠脉造影诊断的符合率较高，是临床上筛查冠心病患者的一种有效手段。本次我们以图文形式来介绍冠状动脉CT解剖及变异。冠脉CTA动脉名称如下：
冠状动脉CT解剖部分
3.png
图冠状动脉示意图
下面，依次介绍重要结构：
主动脉瓣有三个瓣叶，形成三个主动脉窦（左冠窦L、右冠窦R、无名窦N），左冠状动脉主干LM起自左冠状窦。
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L
LM
5％
LAD
LCX
RCA。发出较大的分支锐缘支AM，走行于右室边缘。65％的人群为右侧优势型，即RCA延续为后降支PDA，供应左室下壁及室间隔下部
LAD
CTA
冠状动脉变异部分
冠状动脉变异的发生率约％，早期发现和评价冠脉变异很重要，因部分变异与患者心肌缺血及猝死相关。冠脉变异可分为起源异常、走行异常、终点异常。
图0冠脉变异：A图，左冠状动脉起自右冠窦，走行于主动脉与肺动脉之间，患者可因左冠脉主干受压产生心肌缺血。B图、C图的变异不影响血流动力学。D图，左冠状动脉发自肺动脉
LM
LAD
LAD
冠状动脉CT解剖及变异大致如上，只有熟练掌握冠脉CTA基本知识和变异，才能了解冠脉造影（DSA）检查，更好地进行患者管理与随访工作。
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