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不要再闻ldquo冠状动脉造影rd

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近年来,冠心病的发病率呈现逐年上升的趋势,许多冠心病患者来就医时,医生会建议部分患者行冠状动脉造影检查,然而,许多拟检查的患者都会向医生发出“灵魂三问”——冠状动脉造影到底是个啥?冠状动脉造影术前应该做哪些准备?冠状动脉造影术后应注意哪些事项?

不要着急,

听小编为您一一道来。

1.冠状动脉造影是个啥?

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冠状动脉造影是一种广泛应用于临床,诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种介入手术,可以说是诊断冠心病的“金标准”。

冠状动脉造影时,医生会将特制的心导管经桡动脉送到主动脉根部,分别插入冠状动脉口,注入少量造影剂,进行快速连续摄片、摄影,从而观察冠状动脉狭窄的部分与狭窄程度。

哪些人需要做冠脉造影呢?

有冠心病高危因素(血脂异常、糖尿病、高血压、吸烟等),经常出现胸痛、胸闷的患者。

原来已经明确有冠心病,近来心绞痛发作频繁,较轻的劳作便可诱发心绞痛的患者;甚至没有明显诱因,在休息状态下也常发生心绞痛的患者;每次发作时间较长,疼痛程度较重,舌下含服硝酸甘油效果差的患者。

突发典型胸痛症状,剧烈胸痛已超过30分钟,伴有大汗淋漓、濒死感等症状的患者。

对于有不典型心绞痛症状,临床难以确诊,尤其是治疗效果不佳者,以及心脏扩大、严重心律失常、心力衰竭、心电图异常,怀疑有冠状动脉病变或畸形,但无创检查结果不能确诊者,冠状动脉造影可提供有力的诊断依据。

2.冠状动脉造影术前应该做哪些准备?

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遵医嘱给予备皮,备皮范围是双上肢腕关节上10cm,脐下到大腿上1/3,两侧之腋中线,包括会阴部。评估手术部位的完整性,有无结痂、瘢痕、皮疹等。

常规给予患者左手留着套管针,如果手腕有饰品需提前取下。

手术当天进食不宜过饱,也不宜摄入不好消化的食物,避免腹泻。

冠状动脉造影术前,注意保暖,避免感冒。术前提前准备一支吸管与ml的温开水,以便于术后床上饮用。

决定进行冠脉造影前,医生会与患者和家属进行谈话,告知造影的必要性、可能的风险、费用等,有任何问题此时都可以咨询医生。

如果之前有过任何过敏情况,务必告知医生。

检查前保持情绪稳定,如仍感紧张,甚至影响睡眠,可咨询医生服用安眠药。

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3.冠状动脉造影术后要注意哪些?

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手术后返回到病房医生会行床旁心电图,常规给予血压测量,支架植入术后遵医嘱要给予床旁心电监护。观察穿刺处是否有渗血、出血,每2小时提醒医生放松止血夹1次,无渗血等情况者6小时后完全放松,术后3日内均要观察伤口处情况,如出现红肿、疼痛、渗血等情况,一定及时通知医生处理。

术后鼓励患者多饮水,2小时内应饮水-ml,加速排出造影剂。有尿意时尽快排尿,发生尿潴留时要及时诱导排尿或导尿,以免膀胱过度充盈发生意外。

术后卧床期间,禁食易产气的食物(豆浆、牛奶、鸡蛋、碳酸饮料、冷食等),饮食需要以清淡易消化的食物。

对于患者行股动脉穿刺术,也就是穿刺处在大腿根部的患者,术后3天内减少爬楼、开车、弯腰等活动;行桡动脉也就是手腕处穿刺的患者,术后避免手术侧肢体腕部活动,1周内尽量不要提重物。

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医院/医院是按照JCI国际标准和国内三级甲等标医院,是青岛大学第十二临床医学院、医院的医疗技术协作中心,是一所集临床、教学、科研为一体的综合性诊疗服务的医疗机构。

医院科室设置齐全,具备较强的综合能力,注重充分发挥多学科协同的优势,为患者提供安全、高效、专属的疾病诊疗方案。目前,开放心血管内科、心血管外科、急诊科、心脏康复中心、ICU、CCU、普通外科、内分泌科等20多个业务科室。其中,心血管学科领域以葛均波院士顶级心血管医疗团队为核心,组建了国内优秀的“心血管团队”。

全面开展了多学科复合手术、冠心病、心脏电生理、先心病、心脏瓣膜病、夹层动脉瘤等疑难、复杂的心脏手术治疗,还开展了胸、腹腔镜下微创手术,其中多项技术为自主开展的山东省首例手术,技术均达到国内领先水平。

医院秉承“卓越医疗倾心呵护”的理念,以提升国内医疗水准、培育卓越医护团队、为医生提供最佳执业平台为目标,致力发展成为国内一流的心血管及泛血管疾病为主要学科特色的综合性诊疗服务的医疗机构。稿件来源:心内科二护理单元

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