揭秘冠心病，带给身边亲人健康

由于现在相对高强度的工作以及不健康的生活方式，冠心病成了又一个疾病红海。当中年人去拿体检报告的时候，最害怕的就是上面标注“冠心病”这三个字。为什么大家都如此害怕冠心病？因为恐惧来源于不了解。

什么是冠心病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。简单讲动脉粥样硬化就是动脉壁上沉积了一层像小米粥样的脂类，使动脉弹性减低、管腔变窄的病变，导致心脏的细小血管管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。主要由于人体脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成斑块，这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为“动脉粥样硬化”。

但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。

从中医角度看待冠心病

中医认为，冠心病由血瘀引起，引起血瘀主要有2个方面，一是血液稠厚，二是血液运行缓慢。

血液稠厚是谁的事呢？

随着现在生活水平的改善，吃得也好了，胡吃海喝的也多了，太油、太腻、太甘，那么脾就有了负担，睁一只眼闭一只眼，把他们都吸收上来就变成了油血，油血在血管里流就粘在了血管壁上。脾功能下降，运化水湿就受影响，酿湿成痰，痰入血就让血很粘，问题就出来了。然后脾运化的油血进入肝脏。同样，肝脏负担过重，净化血液能力就差，形成的血脂也就越多，所以血液稠厚的根源是脾和肝。

血液运行慢是谁的事呢？

不是心脏弱，是气推不动。气从哪里来呢，一个还是脾，三天不吃饭就没有气力，心脏也没劲，所以脾要化生五谷之气。还有一个是肾，肾藏肾气，为先天之气，所以心脏病的人都没有力气。再一个是肺，憋气3分钟，人都活不了，更别说血液运行了。气虚说的就是脾气虚、肾气虚、肺气虚。

来看一组数据

年～年我国多省市35～64岁人群调查（中国MONICA）发现，最高发病率为.7/10万（山东青岛），最低为3.3/10万（安徽滁州），有较显著的地区差异，北方省市普遍高于南方省市。冠心病的患病率城市为1.59%，农村为0.48%，合计为0.77%，呈上升趋势。冠心病在美国和许多发达国家排在死亡原因的第一位。然而，美国从20世纪60年代开始，出现冠心病死亡率下降趋势。得益于60-80年代美国所进行的降低冠心病危险因素的努力，主要是控制危险因素和改进心肌梗死的治疗。年中国城市居民冠心病死亡粗率为94.96/10万，农村为71.27/10万，城市高于农村，男性高于女性。

冠心病发作的症状

典型胸痛：因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。

疼痛从胸骨后或心前区开始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和无名指，休息或含服硝酸甘油可缓解。

胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。

胸痛也可出现在安静状态下或夜间，由心脏冠状动脉痉挛所致，也称变异型心绞痛。

心绞痛的分级：国际上一般采用CCSC加拿大心血管协会分级法。

Ⅰ级：日常活动，如步行，爬梯，无心绞痛发作。

Ⅱ级：日常活动因心绞痛而轻度受限。

Ⅲ级：日常活动因心绞痛发作而明显受限。

Ⅳ级：任何体力活动均可导致心绞痛发作。

心肌梗死的表现：胸痛剧烈，持续时间长（常常超过半小时），硝酸甘油不能缓解，并可有恶心、呕吐、出汗、发热，甚至发绀、血压下降、休克、心衰。

综合治疗