今年流感堪比SARS疾控专家病原不同,致
根据国家卫计委发布的信息称，全国监测数据显示，近期我国南北方均已进入流感冬季流行高峰季节，医院报告的门急诊流感样病例比例高于过去3年同期水平，流感病毒检测阳性率已达往年高峰水平，且仍呈上升趋势。
这波冬季流感的流行也引发了一波社会舆论。近日，甚至有媒体称“今年乙型流感堪比SARS”。
对此，国内一名疾控专家新闻记者采访时强调，这种说法并不靠谱，博人眼球之外更容易造成社会恐慌。
他强调，从病毒的病原、传播力、致病力等方面来说，乙型流感病毒与SARS病毒都不同。其中，流感是常见的季节性流感病毒感染，虽然交叉传染传播速度快，但致死率低，还可以通过疫苗注射来预防，而SARS病毒可直接侵害脏器导致死亡。
病毒不同，传播力致病力相差悬殊
季节性流感病毒分为甲型和乙型，其中甲型分为甲1型（H1N1）和甲3型（H3N2），乙型分为B/Yamagata（BY））和B/Victoria系（BV）。根据国家卫计委信息显示，目前我国三种型别的流感病毒同时流行，包括H1N1、H3N2和乙型BY系，以乙型BY系为主。
而在上海，目前正处于流感毒株更替阶段，从既往以甲型流感病毒H3N2型为优势株，逐渐转为以乙型流感病毒为优势株，接下来乙型流感病毒占优势的态势会持续一段时间。
“当前主要流行的乙型流感和SARS的病原、传播力、致死力方面都不同。”一名疾控专家说，SARS是由SARS病毒引起的，而当前流感主要是乙型BY病毒引起的，两种病原不同。
其次，两种病毒的传播力、致病力相差极大。专家说，SARS病毒的致病力很强，感染后死亡率达到10%左右，会直接侵害脏器导致死亡，而乙型流感病毒交叉传染传播速度快，但致死率低，远远没有达到SARS病毒对人体造成的严重程度。
“乙流病毒感染后的发病症状、严重程度甚至比甲流还要轻，常见的症状如发热、上呼吸道感染，对于病毒所造成的肌体损伤，大多集中在抵抗力较差的老年人和低龄儿童，会出现肺炎等症状。”该专家说，第三点不同是防控态势完全不同，“如果防控态势以最高10级来论，那么SARS防控的态势就是10，乙型流感仅为2左右。”
防控流感病毒打疫苗和洗手最有效
上述疾控专家强调说，当前，流感病毒防控最有效方法是打疫苗和洗手。他同时也指出，流感疫苗目前国内为“三联苗”，此疫苗中并不含当下最为流行的乙型BY系。
为何不含这一型别？专家说，这主要基于世界卫生组织推荐，但只要注射三联苗，都能对乙型流感起到一定的预防保护作用。
对于为何洗手很重要，专家表示，流感有2种传播途径，一是通过空气或飞沫传播，其中飞沫的传播范围为2-3米，为抑制飞沫传播途径，不管是病人还是健康人，都需要配戴口罩；其次，流感还会通过接触传播，“一般人往往在打喷嚏的时候习惯于用手去捂住口鼻，再用手去接触其他物体，握手或解除携带病毒的物体，都极易导致病毒传播，因此洗手也是有效的抑制病毒传播的方式。”
上述专家表示，流感的症状与一般感冒、发烧有所区别，主要症状是发高烧、浑身酸痛、咽喉肿胀等，并不是单一的流鼻涕、咳嗽等，流感患者尤其要注意配戴口罩、多洗手。而对于正常人群来说，流感流行期一定要少去公共场所，如果去，最好也要配戴口罩、多洗手。
此外还有一些综合性措施。专家建议，商场、游乐园等一些公共场所应该配备消毒器具，定期消毒，在流感流行期尤其要加强消毒频率，一般人也要加强身体锻炼，勤开窗、多锻炼、均衡饮食等。
对于此前广泛流传的“预防流感要保持喉咙黏膜湿润”的说法，专家表示，保持喉咙粘膜湿润与预防流感完全没有关系，全国各地一些疾控部门和专家也都对这一说法进行了辟谣，“罹患流感与否取决于是否感染了流感病毒，与喉咙湿润程度与否都没有关系，再湿润的喉咙，只要防控措施不到位，流感病毒都可以通过鼻孔、呼吸道等进入体内。”
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一、血常规
白细胞
白细胞主要功能为杀灭病原体，参与机体的免疫和防御功能。正常人在不同的阶段，白细胞的计数也是呈动态变化的。
①、白细胞总数高于正常，而且中性粒细胞也高于正常一般指示有感染或者炎症。如果在白细胞增高的同时存在中性细胞的增高，比较符合细菌感染，应选用抗生素治疗。
②、白细胞正常或降低，而淋巴细胞升高，一般指示患上的是病毒感染。
③、淋巴细胞数量增多，而且单核细胞数量也增多，提示是受到病毒感染。
④、嗜酸性粒细胞过多可能患有过敏性疾病，如支气管哮喘、荨麻疹、湿疹、寄生虫病等。
⑤、嗜碱性粒细胞过多可能患有慢性粒细胞性白血病、骨髓增殖疾病。
二、CRP(C-反应蛋白）
CRP是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性时相蛋白。
1.CRP在细菌感染发生后6～8h即开始升高，24～48h达到高峰，在感染消除后其含量急骤下降，一周内可恢复正常。革兰阴性感染：可发生最高水平的CRP，有时高达mg/L。革兰阳性菌感染和寄生虫感染：通常引起中等程度的反应，典型的是在mg/L左右。
2.CRP在病毒感染时无显著升高。通常不超过50mg/L，极少超过mg/L。
3.C反应蛋白是心血管疾病最强的危险指标，C反应蛋白水平可预测将来心肌梗塞及中风的危险性。
C反应蛋白含量2.1mg/L的人与1mg/L者比较:
将来发生心肌梗塞的危险性为后者的2.9倍；
发生缺血性中风的危险性为后者的1.9倍；
发生外周动脉血管性疾病的危险性为后者的4.1倍；
在疼痛开始后数小时内，CRP升高，3~4d达高峰，在CK-MB回到正常后7-10d也降至正常。
4.评估疾病活动性和疗效监控
CRP为10～50mg/L表示轻度炎症。
CRP升至mg/L表示较严重的疾病，它的严重程度在必要时需静脉注射。
CRPmg/L表示严重的疾病过程并常表示细菌感染的存在。
5.抗生素的治疗监测
血浆CRP的测定，可用来作为下列情况的治疗监测：
在许多感染时最有效使用是抗生素治疗。
根据CRP水平的变化来决定抗炎药物的剂量。
在CRP下降至正常时，中断抗菌素治疗。
在高危人群缺少微生物学诊断时，为抗生素治疗的指引。
6.外科
患者施行手术后24～72h，血中CRP水平明显升高，约在第5～7天恢复正常；
凡骤升后持续高水平多预示合并感染；
对中、大手术患者，在术前和术后3～7天各作常规检测一次；
凡术后5～7天CRP仍持续高水平者，理应怀疑合并感染，并配合治疗作随访监测。
7.内科
肺炎：CRP＞mg/L，强烈提示细菌感染，如化脓性支气管炎或肺炎；
典型的病毒性肺炎不会超过50mg/L。
8.妇产科
盆腔炎和子宫附件炎CRP值升高；盆腔肿块和子宫肌瘤通常多为阴性。
9.儿科
新生儿浓毒血症：出生3天前CRP＞10mg/L表示感染；如果CRP在24h内没有超过10mg/L，多无新生儿感染。
小儿发热：患病超过12h，CRP显著＞40mg/L，ESR显著＞30mm/h应北京儿童白癜风医院CCTV品牌影响力北京中科
